肩膀 紧 绷 原因

經常肩頸僵硬、痠痛不適嗎？大多數人肩頸痠痛是因為長期姿勢不良、缺乏運動、血液循環不良所導致的。因為長時間維持一個姿勢，會讓肩頸的肌肉一直處於緊繃狀態，無法休息導致缺氧、缺血而僵硬。

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• 7種造成肩頸痠痛的身體、情緒疾病
• 痛苦的「患部」，未必是「病因」
• 中醫學上「治本」與「治標」的意思？

臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示，越來越多人因爲長期使用3C產品姿勢不正確。

「人體維持頸部直立，主要是靠肌肉支撐，」武俊傑說，頸部長期處在緊繃狀態，便會引發病灶，像是肌肉拉傷、肩頸痠痛等。因此，適時的起來走一走，對於健康都有改善的效果。

一、電腦族每小時就要起來活動筋骨：現在就立刻動手設定你的螢幕保護程式，時間一到就強迫自己變換姿勢。使用電腦時，要記得讓螢幕畫面位於眼睛水平以下約12～25度，最低不可超過30度。尤其筆記型電腦螢幕與鍵盤相連，更容易低頭駝背，最好少放在腿上使用，或以書本將電腦墊高。

二、靠牆站3分鐘：長時間久坐、打電腦、滑手機之後，我們會駝背、肩膀拱成圓形，肩頸的肌肉被拉到不正確的位置，自然容易痠痛。 不過只要靠著牆站，駝背、圓肩、烏龜頸都可以找到自己原本的位置移回去，肩頸痠痛的問題自然而然就會解決了。

靠牆站的具體方式，是雙腳打開與肩同寬，雙手自然垂放在身體兩旁，不需刻意靠牆。 靠牆站立，讓腳後跟、肩胛骨、後腦勺靠在牆上。 讓雙眼直視前方，肩胛骨往後用力，感覺身體壓在牆上。

三、熱敷脖子：很硬的橡皮筋要變軟，還有一招就是放到熱水中。針對頸部僵硬也可多熱敷，利用熱敷墊或熱水袋，一天熱敷頸部2至3次，對改善初期肩頸痠痛有所幫助；冬天可用暖暖包替代，但記得不要敷到睡著，以免燙傷。

7種造成肩頸痠痛的身體、情緒疾病

如果你已經出現長期的肩頸痠痛，也沒辦法靠一般的方法緩解，也許這已經不只是肩頸痠痛，而是傷及頸椎或神經系統，造成頸椎間盤突出、骨關節炎等退化性疾病，在《別讓身體比你老》一書中，就列出了7種疾病，這時就一定要就醫。

一、頸椎間盤突出

頸椎共有七節，支撐頭部、連結胸椎，頸椎的椎間盤因為年齡而失去彈性，加上長期擠壓磨損，導致頸椎間盤收窄或突出，壓迫到神經，引起疼痛。

頸椎間盤突出主要的症狀包括，脖子、肩膀、上背僵硬或疼痛，也會導致頭痛。有些人也會手麻無力或下肢僵硬。

二、頸椎狹窄

隨著老化，頸椎的椎間盤失去彈性，椎骨間不再穩定，為了保持穩定，椎骨長骨刺，加上韌帶因為老化而肥厚，相形之下頸神經通過的神經孔就變得狹窄。症狀通常是頸部開始痠痛，後延伸到肩膀、手部、手指麻痛。

三、骨關節炎

頸椎關節日趨退化，骨骼間相互摩擦，通常早上起床最不舒服，隨著活動而緩解，到了晚上又再痠痛，疼痛會延伸到頸部、肩胛骨中間。除了骨骼方面疾病，長期肩頸痠痛，也有可能是心理疾病作祟。

四、憂鬱症

台灣的憂鬱患者高達將近七成（69.1％）在門診陳述部位和程度不等的疼痛，高過亞洲其他國家兩成。另一方面來看，慢性疼痛的病人也有半數最後會出現憂鬱症狀，形成一個圓。

部份抗憂鬱藥可止痛。病患在治療憂鬱症的同時，也增加大腦的血清素和正腎上腺素分泌，這兩種神經傳導物質會壓抑痛覺傳遞。

五、焦慮症

焦慮症幾乎要和肩頸痠痛畫上等號。焦慮症的人東擔心、西擔心，渾身緊繃。一旦遇到壓力，又會更痛，疼痛時又更不能處理壓力，小事也變成大事。抗憂鬱藥、短期的鎮定安眠藥對焦慮症引發的疼痛有效。

六、身體化症

這是由一群若有似無的身體症狀組成，患者可能抱怨關節腫脹、全身到處疼痛、頻尿等多個部位的困擾。疼痛、吞嚥困難、噁心、腸胃不適等，許多部位不舒服，在生理上卻找不病因。這類病人會不斷求醫，不斷吃藥或開刀，造成身體上不必要的傷害。

七、疼痛症

盛行率8.1％，也就是10個會有一個人會放大疼痛的感覺，非醫學可以解釋。

文/林以璿 圖/何宜庭

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痛苦的「患部」，未必是「病因」

肩膀僵硬就揉肩膀，腰痛就搓腰等，一有疼痛或不適，我們總會將焦點放在患部。不過，有時這樣做還是不見症狀好轉吧？

「疼痛部位是結果，是身體發出的訊號。」

感到疼痛的地方未必全是疼痛的原因。在患部貼上貼布或扎針，症狀仍不見好轉，這是因為根本原因藏在其他地方。中醫學有句話：「通就不痛。」意思是說，疼痛部位會有血液滯留、老舊廢物堆積現象。只要該部位通暢了（流動了），疼痛自會消除。

我們假設屁股疼痛好了。這時候直接按壓屁股、搓揉屁股，疼痛仍不見改善的話，原因有可能出在主宰著屁股的神經。而這類神經就在背部和腰部之間，只要按摩這一帶，疼痛便會減輕了。

肩頸僵硬也一樣。如果真正原因是壓力導致的習慣性呼吸短促，那麼按摩鎖骨下方周邊是最適當的處置。或許你不信，腰痛的話，其實按摩大腿後側肌肉就能減輕疼痛。

所以，患部未必就是疼痛或不適的原因。你必須撫摸自己的身體，找出根本原因後，再進行適當的處置。

中醫學上「治本」與「治標」的意思？

任何不適症狀都有根本原因，而其結果會以疼痛等症狀來表現。中醫學上稱抑制症狀為「治標」、改善根本性原因為「治本」。不能治本的話，症狀隨時可能再發生。

原因

1. 肩胛骨、肱骨頭的關節排列異常 肩胛骨周邊的不平衡
2. 不當使用手或手臂（過度使用、外傷、受損）
3. 姿勢不當（圓肩、聳肩、高低肩等）

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