牙龈萎缩如何改善？

牙齦萎縮了可以長回來嗎?

答案是不可以。 如果您的牙齦因牙周炎（最嚴重的牙齦疾病）而受損，是不可能再長回來的。 但是，即使牙齦萎縮不能逆轉，也有一些處理方法可以幫助防止問題惡化。

我怎麼能知道我有沒有牙齦萎縮問題?

您可能會發現一些跡象可以告訴您牙齦問題或牙齦衰退。 當牙齦從牙齒萎縮，牙根暴露在外時，您可能會感覺到的第一件事就是牙齒變得敏感。 您可能還會注意到您的牙齒看起來更長，或者在牙齦與牙齒相遇的地方感覺到缺口。

儘管您可能會看到這些跡象，但並非總是很容易分辨出牙齦是否萎縮。 最好的做法是定期與牙醫進行檢查，因為專業人員可以識別和治療牙齦問題。 這對於牙齦萎縮尤其重要，因為儘早治療是阻止牙齦惡化的最佳方法。

什麼原因導致牙齦萎縮?

有很多因素可導致牙齦萎縮，牙醫能夠告訴您是什麼原因導致您的牙齦萎縮 :

• 過度用力刷牙 – 這會磨蝕牙齒上的珐瑯質，也使牙齦萎縮。
• 口腔健康不佳 – 如果您不定時刷牙和使用牙線清潔牙齒，則牙菌膜會積聚並變成稱為牙石的硬質沉積物。 如果不清除，可導致牙齦疾病和牙齦萎縮。
• 磨牙或咬緊牙齒 – 如果嚴重，可能會給牙齦施加壓力，導致牙齦萎縮。
• 吸煙 – 如果吸煙，牙齦會更容易萎縮。
• 牙周炎 – 在稱為牙周炎的嚴重牙齦疾病中，牙齦會從牙齒上拉開並形成牙周袋。 牙周位置會受感染，並且損壞將牙齒固定在位的組織和骨骼，使牙齒鬆動和晃動。 甚至會導致牙齒脫落。

如何停止牙齦萎縮問題?

如果您想確定自己是否有牙齦萎縮問題或你覺得自己有牙齦萎縮問題，首先要做的是預約約見牙醫，並就如何停止牙齦萎縮獲得專業建議。

有幾種牙齦萎縮的處理方法，包括：

洗牙和牙根刮治

如果牙齦萎縮，您的牙醫可能會建議您進行洗牙和牙根刮治。目的在於清除牙齦線（牙齦與牙齒接觸的地方）上方和下方、牙周袋內、牙根表面的牙菌膜及牙石，從而清除引致牙齦萎縮的細菌，讓牙齦組織回復健康。您的牙醫可能會在刮治過程中提供局部麻醉，然後用牙科工具或超聲波洗牙機徹底清潔牙根表面，該程序可能需要多次治療才能完成。

治療後，牙齦發紅，腫脹和酸痛是正常現象，敏感性會增加。您的牙醫可能建議您使用短期的抗菌漱口水來幫助減少細菌和預防感染。

洗牙和牙根刮治通常足以解決問題，但您需要定期進行檢查，以確保牙齦萎縮得到改善並不會惡化。保持良好的口腔衛生習慣以保護牙齦也很重要

牙齦手術

對於更嚴重的牙齦萎縮病例，您的牙醫可能建議進行牙齦手術。 有幾種不同的類型，包括 :

• 牙齦翻瓣刮治手術: 如果非手術治療無效，您的牙醫可能會建議翻開患處牙齦皮瓣，使牙根面外露，以便直接察看牙根面及進行徹底清潔。 然後使牙齦重新貼緊，使其更容易保持清潔和健康。

• 再生術: 這是外科手術治療，可幫助再生受損的骨骼和牙齦組織。 您的牙醫將清潔牙齦上方和下方，以去除細菌和牙菌膜。 然後，將使用一種再生材料,，一種能刺激組織再生的蛋白質或移植組織的膜，以促進您的身體自然復修受損的骨骼和組織。 牙齦之後會重新牢固地附著在牙齒的根部。

牙齦移植

如果牙齦組織已丟失，您的牙醫可能建議進行軟組織或牙齦移植手術。這是從周圍的牙齦或口腔頂層取得移植組織，然後縫合到牙齦缺口上，以覆蓋牙齒的裸露根部。

如何能夠幫助預防牙齦萎縮？

最好的預防牙齦萎縮的方法是定期進行牙科檢查，並保持良好的口腔衛生習慣。 每天兩次用含氟化物牙膏或專業牙齦護理（如牙齦適牙齦護理牙膏）刷牙兩分鐘，有助於清除牙菌膜，使牙齦和牙齒保持健康

牙龈萎缩现象被称为牙龈退缩，在临床上即牙龈缘向根尖方向逐渐退缩，主要表现为暴露牙根、牙缝。多数情况下，牙龈退缩可能伴有冷热、机械刺激敏感、牙龈出血、红肿。很多时候，牙龈可以一边肿，一边退，健康的牙龈越来越少，直至消失殆尽。

牙龈退缩主要发生在牙齿面向外侧的牙龈上，通常与创伤、炎症、性别、牙齿排列、吸烟、激素水平等因素有关，其中中老年人多见于炎症、慢性磨耗，年轻人相对更多见于咬合创伤、口腔卫生习惯不良等。

引起牙龈退缩的主要原因

1、牙周炎症

这是临床上最常见的牙龈退缩原因。许多主动来牙周科就诊的患者都有相关主诉：牙缝越来越大、牙齿之间有黑三角、吃东西塞牙、牙齿变长、牙根发酸……虽然最终经过了一系列的牙周治疗之后，关于出血、疼痛、一部分的牙齿松动症状都会不同程度好转，但唯独这一类炎症引起的牙龈退缩几乎是无法逆转的，甚至在大多数的时候，肉眼可见的牙龈退缩情况，由于结石的去除和牙龈红肿的退却，反而会变得更加惨不忍睹。

尽管根据2018年牙周疾病新分类，退缩牙周组织经过治疗后仍然可以恢复到牙周健康状态，但由于牙龈的缺失导致红白美学永久丧失，此“健康”已然并非普罗大众意识中的“健康”。许多时候，基于牙周组织极难自行再生这一点，医生会告诉求治心切的患者朋友们，牙周炎治疗无法达到他们心目中的治愈标准。

针对牙周炎引起的牙龈退缩，更重要的是预防而非治疗，亡羊补牢往往为时已晚，真正意义上的维持牙周健康，还需从牙龈尚未闹脾气出走之时做起。

2、刷牙不当

发生牙齿缺失如未及时修复或种植，会使缺牙两侧的牙齿向缺牙处倾斜，原本与缺失牙咬合的牙齿会伸长。从而造成伸长牙与两侧牙齿的接触关系异常，加之缺牙区两侧牙齿的倾斜，咀嚼时食物就很容易塞入形态异常的牙缝中。

过度用力与刷牙工具选择不合适例如使用过于硬质的刷毛和过分粗糙的牙膏，通常会造成另一种类型的牙龈退缩。有些人会在日常使用的牙膏中添加食盐和小苏打，但事实上，万事皆应有度，它们只是摩擦剂，不会使清洁效果锦上添花，它们只会造成更多的牙齿楔状缺损和牙龈退缩。另外，几乎所有的牙医都会推荐使用牙线，然而“适当的频率和力度”这句话，总是容易被忽略。

值得一提的是，很多时候，这种牙龈退缩是有可能被治疗的，通过改善不良口腔习惯，结合牙周治疗，配合移植自体组织或人工材料的软组织手术，抑或是合理的充填和修复治疗，牙龈和牙齿的外观能够得到一定程度的恢复。

3、异常的解剖因素、外力因素、全身因素

牙齿排列不齐可导致牙龈退缩。突出于牙列的那颗牙，往往是最脆弱的那颗牙，也是最爱搞事情的那颗牙。过大的咬合力量、矫正时的牵拉力量、不合适的假牙边缘压迫与偏薄的骨壁和牙龈，使某些牙位更容易成为牙龈退缩开始发生时首当其冲的受害者。而尽管其机制尚未阐明，但例如激素水平、吸烟、内分泌系统疾病等，似乎也对牙龈退缩的产生和进展有某种程度的影响。

牙龈退缩的常见症状

1、肉眼可见的牙齿变长，牙缝变大，牙根暴露，整口牙齿或是个别牙位出现“白多红少黑三角”现象。

2、牙齿遇冷、热、酸、甜饮食敏感，刷牙、咬硬物时牙齿常有一过性的刺痛感，多数时候伴有不同程度的楔状缺损。

3、炎症引起的牙龈退缩，往往伴有牙龈颜色鲜红或暗红、肿胀、容易出血，上下前牙更多见，牙缝常变大，正常情况下波浪状的牙龈边缘变得平缓，牙齿之间容易看到黑三角状缝隙。刷牙损伤、异常咬合力造成的牙龈退缩，早期易从嘴角附近开始，往往更早出现在惯用手对侧(如习惯右手刷牙，则左侧嘴角附近的牙龈退缩可能会更加严重一些)，牙龈波浪状边缘可能起伏更深，牙龈边缘可能看到创伤的类似表现，不患有牙周炎时一般不会出现牙缝。

4、牙龈退缩伴有牙缝增大者，容易出现食物嵌塞、邻面龋等症状；牙根过多暴露，则增加了根面龋的发生几率。

牙龈退缩的治疗

1、轻度牙龈退缩，无不适症状，对美观影响不大时，一般不需处理。

2、因牙周炎导致牙龈退缩，首先应进行系统的牙周治疗，恢复牙周组织健康，防止牙周组织因炎症而进一步丧失。

3、改善口腔卫生习惯，在医生指导下选用正确、适合自己的刷牙方法和工具。

4、如有牙列不齐，咬合创伤，不良修复体等情况，可以考虑通过正畸、调合、修复治疗等方法，恢复平衡、健康的牙列与咬合曲线。

5、针对已有明显牙龈退缩的情况，采用适合的补救措施：膜龈手术、弹性义龈、龋齿充填、脱敏治疗、牙齿贴面等，可以不同程度上改善美观、敏感、疼痛、食物嵌塞等症状。

6、定期复查和维护，可以充分巩固疗效，防止牙龈退缩情况进展或复发。

牙龈退缩有可能发生在所有人身上，统计表明其中超过半数人可能有不同程度的症状出现。我们并不完全了解牙龈退缩发生的机理，大多数的牙龈丧失也并没有严格意义上有效的治疗方法。目前看来，这宽度仅仅几毫米的粉色黏膜一旦失去就几乎无法恢复，但相信经过研究者和医生的不懈努力，牙龈组织的再生能够成为一个真正意义上的“小”问题。

本文来源：微信公众号“浙大附属口腔医院”；文：浙大口腔医院牙周科 任帆

目录

• 1牙龈退缩的原因是什么
• 2 牙龈回缩治疗
• 3治疗牙龈退缩的手术类型
  • 3.1 缩袋或缩放和根部刨削，带皮瓣
  • 3.2 再生
  • 3.3 软组织移植
• 4 预防牙龈萎缩

收回 或经济衰退 龈发生时，组织龈牙齿周围的牙齿磨损或脱落，暴露出牙缝。 冕 一块 或其根。 重要的是 发现这种情况并咨询牙医. Se应确定什么是之所以 何故 万一 必须要进行相应的处理，因为如果不及时发现问题的话,可能影响a l操作系统齿s,其支持组织, y最终，p你会听到导致牙齿脱落。

牙龈回缩是一种 牙病.大多数人都不知道自己的牙龈退缩，因为这是一种逐渐发生的现象。牙龈退缩的第一个信号通常是牙齿敏感，或者发现牙齿似乎比它应该的长度稍长。 哈粪便l.通常在牙龈线附近会感觉到一个缺口。

如果你认为你正在遭受牙龈退缩的困扰，最好的办法是去看牙医。 可靠的.该 将能为您提供建议,y 如果牙龈萎缩 es早期发现l,有很多 小费可用于避免 该进展并将导致重大损失.T还有评级，可以 帮助 改善现状牙龈和防止以致其他支持组织受到影响。

牙龈退缩的原因是什么

导致牙龈退缩的因素有以下几种。

• 牙周病；这种由细菌引起的感染会影响牙龈和支撑骨，而支撑骨可以保持牙齿的位置，渐渐地。这种类型的牙龈疾病是牙龈回缩的主要原因。
• 遗传学。有些人比其他人更容易患牙龈病。事实上，研究表明，30%的人可能有牙龈疾病的倾向，无论你如何护理牙齿。
• 积极刷牙。刷牙用力过猛或不正确的刷牙方式会导致牙釉质过早磨损和牙龈萎缩。
• 牙齿卫生差。每次饭后不正确刷牙，会促使细菌菌斑转化为牙石。这种积聚在牙齿上的硬性物质只有通过专业的洁牙才能去除。此外，它还会导致牙龈发炎或退缩的出现。
• 荷尔蒙变化；女性一生中的荷尔蒙波动（青春期、怀孕和更年期）会使牙龈更敏感，更容易衰退。
• 吸烟。吸烟的人更容易在牙齿上形成一层烟草制品。这层污垢很难清除，会促进牙龈萎缩。
• 布鲁斯主义。咬牙或磨牙会对牙齿产生咬合过重，产生牙槽骨等损伤，即牙颈部硬组织的丧失，通常伴随着牙龈回缩。
• 牙齿歪斜或咬合不齐当牙齿靠得很近，甚至互相安装时，往往很难清洁，这就会助长牙菌斑的堆积，可能导致该部位的牙龈回缩。
• 嘴唇或舌头穿孔。穿孔会摩擦牙龈，刺激牙龈，以至于导致牙龈组织回缩。

牙龈回缩治疗

是由牙医来治疗的，如果牙龈回缩比较轻微，一般都是做了 彻底清洗患处.在这一过程中，也被称为牙齿固化或 洗牙和根部刨削（取决于所需的深度），仔细清除积聚在牙龈线以下的牙齿和牙根表面的牙菌斑和牙石。此外，暴露的根部也会被磨平，这样细菌就更难再附着在上面。

如果牙龈萎缩进展,还不够进行洗牙。可能需要通过手术来修复损伤。

治疗牙龈退缩的手术种类

治疗牙龈疾病的手术方法有多种。这些是：

缩袋或刮治和根部刨削，用皮瓣进行治疗

在这个过程中，牙医或牙周医生（牙龈医生）会将受影响的牙龈组织掀开，并很好地清洁整个感染区域，清除牙周袋中的细菌，并使牙根表面光滑。最后，它将牙龈组织定位并牢牢固定。

再生

如果固定牙齿的骨头受影响为了防止骨和组织的流失，建议采用以下程序： 1. 再生骨和组织损失。与前一案例一样，牙医 提升牙龈组织和去除的细菌。然后，它应用再生材料，如膜、移植组织或组织刺激蛋白，鼓励该区域的骨和组织自然再生。放置再生材料后，牙龈组织被 职位 y 确保.

软组织移植

牙龈组织移植手术有几种类型，但最常见的是所谓的 结缔组织移植.在这个手术中 采取a 小片从 牙胶腭的上皮下结缔组织被提取出来。这种组织然后 摘自场所露根s, 牙胶的位置和缝合.

如何预防牙龈萎缩

预防牙龈退缩的最好方法就是非常好的护理口腔。每天刷牙并使用牙线或牙间刷，每年至少去看两次牙医，或按照您信任的牙医的建议。如果你的牙龈退缩，你的牙医很可能会想多看你几次。

一定要使用软毛牙刷，并请牙医告诉你正确的刷牙方法。如果牙龈疾病的原因是咬合不正或牙龈肿痛，请咨询专家如何纠正。

其他预防措施有：

• 避免烟草消费；
• 要有均衡健康的饮食。
• 控制口腔内的任何变化。
• 保持最佳的牙齿卫生。

通过防止可能出现的牙龈萎缩，让您终生享受灿烂的笑容。

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