她问: 两年前做胃镜时,发现有 轻微胃炎。从那时起我睡 觉时都会觉得喉部有些许酸味。我 看过好几次医生,但吃药后症状并 没有太大改善。最近当我服食药片 或胶囊时,发现有吞咽困难。我并 没有胃灼热症状,但晨起有时有浓 痰。请问医生我得了什么病,要紧 吗?应该接受怎样的治疗? (卓太太,50岁) Show 答: 根据你简短叙述来看,你可能 患了胃食管反流。但你还有吞 咽困难,所以也得考虑是否有 食道生瘤或幽门变窄的问题。 多种原因造成 胃食管反流是胃酸从胃部倒流入 食道的结果;这个症状持续一段时间 后,会导致食道发炎,严重的反流性 食管炎会使幽门变窄。大部分的胃食 管反流的病情,在生活上作适当的调 整和服药后都能得到很好的控制。 肥胖、胃排空时间延缓、食管裂 孔疝(Hiatal hernia)、怀孕、抽烟都 可能导致胃食管反流疾病。 过度肥胖的人,胃部被推挤而使 胃酸倒流入食道。因此肥胖者应通过 循序渐进的方法来减少体重。饮食也 宜清淡,避免进食辛辣食物、高脂肪 食物、煎炸食物、巧克力、咖啡因和 酒精等会激发胃灼热的食品和饮料, 并可采取少量多餐的饮食方法避免饮 食过量。进食后至少三个小时后才躺 下休息或睡觉。夜晚睡觉经常出现胃 灼热者,不妨把床头抬高些。 食管裂孔疝是指胃上部通过膈食 管裂孔凸入胸腔的疾病。胃酸通过膈 食管往上倒流,导致胃食管倒流病, 但一些食管裂孔疝患者并无症状。 胃食管倒流病也可能发生在妊娠 期,因为荷尔蒙的变化可使消化道功能放慢,加上扩大的子宫会推挤胃 部,使胃酸流入食道。 吸烟会妨碍食管下括约肌功能, 同样会造成胃酸倒流,所以不要抽 烟。 吞咽困难值得警惕 胃食管反流可通过药物治疗,用 药包括抗酸药、H2受体拮抗剂(H2- receptor antagonist)、质子泵抑制剂 (proton pump inhibitors),也可选 择手术治疗,但比较少用。 你现年50来岁,又出现吞咽困 难这个值得警惕的症状,应该咨询医 生,他将可根据你的病史在必要的情 况下推荐你接受诸如胃镜等的检查。 Be the First to Know!Like what you see? Receive more health and wellness articles from Raffles Medical Group to aid you in leading a healthy lifestyle. 打印 诊断内镜检查 打开弹出式对话框关闭 内镜检查内镜检查在内镜检查期间,医生会将一根装有灯和摄像头的软细管(内镜)经您的咽喉插入食管。这个微型的摄像头使医生能够检查食管、胃和小肠前端(十二指肠)。 根据体格检查结果以及您的体征和症状历史,医生或许能够诊断出胃食管反流病。 为确诊胃食管反流病或者检查是否出现并发症,医生可能会建议您以下检查:
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治疗胃食管反流病手术 打开弹出式对话框关闭 胃食管反流病手术胃食管反流病手术GERD 手术可能包括加强食管下括约肌的手术。该手术称为 Nissen 胃底折叠术。在该手术中,外科医生用胃上部包裹食管下部。这样可以加强食管下括约肌,使胃酸不易反流回食管。 替代食管下括约肌 打开弹出式对话框关闭 替代食管下括约肌替代食管下括约肌LINX 装置是一个可膨胀的磁珠环,它可以防止胃酸倒流到食管,但是允许食物进入胃内。 医生可能建议您先尝试改变生活方式和非处方用药。如果您在数周内没有缓解,那么医生可能建议处方用药或外科手术。 非处方药选择包括:
处方药针对胃食管反流病 (GERD) 的处方规格治疗方案包括:
外科手术及其他手术胃食管反流病通常可以通过药物控制。但如果药物没有帮助或您不希望长期用药,医生可能会建议:
更多信息
申请 Mayo Clinic 预约 临床试验探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 生活方式与家庭疗法改变生活方式可能有助于减少胃酸反流的频率。尝试:
替代医学没有替代药物疗法被证明可以治疗胃食管反流病(GERD)或食管反流损伤。一些补充疗法和替代疗法配合医生的护理可能会缓解病情。 和您的医生讨论对您来说安全的胃食管反流病替代治疗。方案可能有:
准备您的预约您可能会被转诊给消化系统的专科医生(肠胃科医生)。 您可以做什么
要向医生咨询的问题
除了已经准备好的要问医生的问题外,在就诊过程中,有什么不明白的地方,可以随时提问。 医生可能做些什么医生可能会问一些问题。请做好回答这些问题的准备,这样有利于更好地安排时间,去详细了解您所关注的任何方面。医生可能会问:
来自妙佑医疗国际员工 在 Mayo Clinic 治疗 申请 Mayo Clinic 预约 症状与病因医生与科室 July 26, 2022 打印 显示参考文献
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胃酸倒流几久才会好?控制飲食、調整生活習慣、放鬆心情、舒散壓力,才是真正解決胃食道逆流症之方法;若症狀嚴重可服用制酸劑(如氫離子幫浦阻斷劑),一般而言約兩至四星期可改善。
胃酸倒流会好吗?由于胃酸逆流病是因括约肌功能失调或退化引起,因此没有方法能根治此症。 大多数胃酸逆流病患者须长期接受药物治疗。 胃食道逆流的病理机转简述为下食道括约肌过于松弛及张力不足,致使胃内容物容易逆流至食道,渐而对食道壁造成刺激与伤害。 正常人的自我保护机制为分泌的唾液和食道液可冲走食道内的胃酸、渐而减少胃酸的伤害。
胃酸倒流该怎么办?改善胃酸倒流改變生活習慣. 不吃引起大量胃酸分泌的食物,尤其辛辣与油炸类。. 睡前不进食。. 少喝酒精和含咖啡因饮料,尤其红洒。. 穿宽松适体的衣服。 腰带过紧会对内脏造成压力,不利于食物消化。. 床头要比床尾高。 重力会影响食道反流疾病。. 胃食道逆流会死吗?胃酸倒流并不是疑难杂症,然而因它引发的并发症却足以导致哮喘、癌症,甚至死亡!
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