Ldh 乳酸 脫 氫 脢

健保編號

09033C 

L0105

L0105

檢體採集

採集量

2 mL；小兒採血 0.6 mL

報告時效

每日

分析方法

Lactate-Pyruvate (NAD)

Beckman, DxC700/AU5800

參考區間

140 - 271 U/L

臨床意義

LDH 是一種和葡萄糖代謝有關的酵素，它廣泛存在於身體各器官組織，幾乎身體的細胞受到傷害或死亡都會釋放出LDH，因此血清 LDH 濃度上升的最直接意義就是「身體某部位的細胞已受到傷害」。LDH 在人體的分佈以肝、心肌、腎、肌肉、紅血球等部位較多。常見的 LDH 上升情形有 心肌梗塞、肝臟疾病、肌肉萎縮及骨骼疾病等。以往常將 LDH 用於心肌梗塞的診斷，其最大好處在持續上升的時間比 CK 久。它可在心肌梗塞發生後 24 ~ 72 小時開始上升，2 至 5 天濃度達到最高，並維持上升狀態達 14 天左右才降回正常範圍。但LDH 的缺點是開始上升的時間太慢，且特異性不夠高，近年來已逐漸被 Troponin-I 取代。肝病時 LDH 也會升高，但升高幅度較小，不像 AST、ALT 敏感且具有特異性。另外，在貧血、白血病、癌症、肺栓塞、肺炎時，LDH 也會上升。

檢驗項目

LDH(Lactate Dehydrogenase)

院內醫令碼

L0903302(急件)
L0903301(一般件)

中文名稱

乳酸脫氫酶

健保代碼

09033C

適用檢體別

血液

支付點數

60

建議採檢容器

急件：綠頭管【Heparin】

一般件：SST管【serum separator tubes】

檢驗操作方法

Lactate-->Pyruvate

檢體採集量

2 mL (綠頭管)
3 mL (SST管)

送檢方式

人工傳送 / 氣送

收檢時間

24小時

參考值(單位)

124- 222 U/L

報告時效

常規：2小時
緊急：1小時

採檢容器料號

M3110020(綠頭管)
M3110015(SST管)

操作組別/分機

義大醫院 生化免疫組/2851
義大癌治療醫院 檢驗科/6285
義大大昌醫院 檢驗科/7216

其他備註事項

勿溶血

檢驗操作時間

每天

採檢應注意事項

1. 檢體溶血1+報告有正影響。
2. 同院區傳送條件：全血採檢後2小時內室溫傳送至實驗室。
3. 不同院區傳送條件：已分離之血清/血漿採檢後24小時內2-8℃傳送至實驗室。

臨床意義與用途：

LDH是一種和葡萄萄代謝有關的酵素，廣泛存在於身體各器官組織，主要分布於肝、心肌、腎、肌肉、紅血球，身體細胞受到傷害或死亡都會釋放LDH，導致血清LDH濃度上升。
常見的LDH上升原因為心肌梗塞、肝臟疾病、肌肉萎縮、肝病、貧血、白血病、肺栓塞、肺炎、癌症及骨骼疾病。降低則較無意義。以往常用於心肌梗塞之診斷，它通常在心肌梗塞發生24~72小時開始上升並達到最高值，並可維持14天才降回正常範圍。LDH的異常程度與及疾病關係如下：
1.顯著升高(大於參考值5倍以上) ：病毒性肝炎、心肌梗塞、休克、缺氧、癌症。
2.中度升高(大於參考值2-5倍) ：白血病、溶血症、廢梗塞、傳染性單核球增多症、肌肉萎縮、昏迷。
3.輕度升高(高於正常值3倍以內)：肝病、膽道炎、膽道阻塞、腎綜合病徵、甲狀腺低能症。

資料來源：臨床生化學，何敏夫，合記圖書出版社