腎病症候群nephrotic syndrome之指標包括下列何者

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專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)

62 新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)通常感染下列何種個體造成伺機性黴菌症? (A)細胞性免疫功能不足者(B)體液性免疫功能不足者 (C)黏膜性免疫功能�...

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33 在發生組織細胞傷害時,修復時最少出現纖維芽細胞(fibroblast)的是: (A)肺 (B)皮膚 (C)腦 (D)肝...

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腎病症候群Nephrotic syndromeNS、腎病綜合徵)是一種腎臟功能異常的表現,主要肇因於腎小球對血液過濾的通透性增加,導致諸如蛋白質透過尿液流失、血液的白蛋白濃度過低、身體各處水腫、血液中脂肪濃度過高和等四種臨床表現,其中前二者為主要診斷依據,後二者並非在所有患者身上表現。此種症候群若發生在兒童時期,若給予適當治療並不會帶來生命危險,但某些時候卻可能引發成人慢性腎衰竭,或意味著某些嚴重疾病的前兆,如紅斑性狼瘡。[1]

腎病症候群
(Nephrotic syndrome)
腎病症候群nephrotic syndrome之指標包括下列何者
成人腎病症候群的主要原因之一"糖尿病腎小球硬化"病理組織圖像,H&E染色。
症状蛋白尿, 低白蛋白血症
类型腎病, particular disease[*]
分类和外部资源
醫學專科腎臟科
ICD-11GB41
ICD-10N04
ICD-9-CM581.9
DiseasesDB8905
MedlinePlus000490
eMedicinemed/1612 ped/1564
MeSHD009404

[编辑此条目的维基数据]

因素编辑

  1. 原發性腎絲球病變
  2. 繼發性腎絲球病變:感染、遺傳、腎毒性物質、過敏原、腫瘤、全身系統疾病

症状编辑

其特征有蛋白尿(>3.5g/日),血白蛋白减少,血脂过多,水肿,以及其他一些特点:

  • 最普遍的标志是高血容量(体液过量、Hypervolemia、Excess fluid、水腫),一般常為下陷性水腫。可见于下面几种形式:
    • 眼睛周围的浮肿,特别是在早晨。
    • 腿部的肿大,当受到外部挤压后,会留下一个较长时间不会复原的痕迹。
    • 胸腔积液。
    • 腹水。
  • 高血压(较少见)
  • 部分患者会观察到泡沫尿,这是由于蛋白尿使尿比重降低导致的,还有很少患者会发生血尿以及少尿症。
  • 可能有基础性疾病病因的特征,如全身性红斑狼疮的皮疹,伴随糖尿病的神经病变等。
  • 检查也应排除其他各种水肿的起因,尤其是心血管系统和肝脏引起的。

诊断编辑

儿童肾病综合症的诊断标准:

  1. 大量蛋白尿:1周内3次尿蛋白定性(+++)~(++++),或随机或晨尿尿蛋白/肌酐(mg/mg)≥2.0;24h尿蛋白定量≥50mg/kg;
  2. 低蛋白血症:血浆白蛋白低于25g/L;
  3. 高脂血症;血浆总胆固醇高于5.7mmol/L;
  4. 不同程度的水肿。

以上4项中1和2为诊断的必要条件。

參見编辑

  • 丁脲胺(布美他尼(利尿劑)、丁尿酸、Bumetanide)
  • 呋塞米(袢利尿劑)
  • 氟伐他汀(氟瓦停[調血脂藥/降血脂]、Fluvastatin、Fluvastatin sodium)
  • 泼尼松龙(類固醇、抗炎抗過敏免疫抑制)
  • 环磷酰胺(免疫抑制劑)
  • 环孢素(免疫抑制劑)
  • 甲磺噻米(法莫替丁、保胃健、胃舒達、Famotidine)
  • 磺胺类药物(抗菌類藥物)
  • 青霉素(抗菌類藥物)
  • 利妥昔單抗
  • 肾炎综合征

註釋编辑

  1. ^ 郭嘉文/陳金順,"最新常見成人原發性腎病症候群致病機轉及治療"[1] (页面存档备份,存于互联网档案馆), 臺灣,内科學誌,2013:24:377-387.

外部連結编辑

  • Nephrotic Syndrome Research A team of kidney doctors and scientists from Beth Israel Deaconess Medical Center / Harvard Medical School working to learn more about the cause of Nephrotic Syndrome in children and adults, with an emphasis on the genetic basis of this disease.
  • Childhood Nephrotic Syndrome - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH
  • Adult Nephrotic Syndrome - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH
  • Kidcomm.org A resource for parents of children with nephrotic syndrome since 2007
  • Clardy, Chris (May 2000) "Nephrotic Syndrome in Children" Pediatric Nephrology Handout
  • Goldstein, Adam; Trachtman, Howard "Pediatric Nephrotic Syndrome[永久失效連結]"
  • Nephrotic syndrome - Medline Plus (页面存档备份,存于互联网档案馆)
  • 肾病综合征腎病症候群 - A+醫學百科