腳 臭 看 什麼 科

台灣預防保健協會 趙藥師表示：

「腳臭」是由於腳心汗腺多，容易出汗，汗液里除含水分、鹽分外，還含有乳酸及尿素。在多汗條件下，腳上的細菌大量繁殖並分解角質蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，這樣就會發出一種臭味。若鞋子不透氣，空氣不流通，臭味就會越積越濃，臭氣異常強烈。所以引起腳臭的罪魁禍首是一種叫白癬菌的真菌，也就是通常說的香港腳菌，它分解皮膚代謝物後產生難聞的惡臭。

腳臭應至皮膚科確認治療

趙藥師健康小叮嚀：

如何預防腳臭？

趙順榮藥師提醒，人的一雙腳能讓你穿梭在忙碌的工作中，也能帶你遨遊各地景色，並扛下了頂天立地的重任，不論站立、行走、跑步、跳躍、游泳、跳舞，從日常生活到工作及各項運動，都必須依靠腳ㄚ來完成，忠實陪伴我們一生，我們應善待自己的腳ㄚ，否則腳ㄚ生病了就會罷工，將會讓你舉步維艱！

1. 平時保持雙足乾爽及衛生以減低細菌滋生是個好開始：每天最少一次以暖和的水及溫和的肥皂浸泡和沖洗雙足。
2. 在足部塗上止汗劑，以減少足部流汗
3. 於鞋子內層灑上爽身粉以幫助吸走多餘的濕氣。
4. 使用 3% 明礬水洗腳也可減輕足汗。持續使用，足汗就會明顯減少，足臭也會逐漸消除或減輕
（可試試明礬為硫酸鋁鉀可撒在鞋裡，維持腳底乾燥，但不建議長期使用！）

【趙順榮藥師】脫鞋太崩潰…白醋泡腳，可以殺菌除腳臭？

受不了那股酸爽的味道，我还真去医院看过脚臭的问题！

挂了皮肤科，医生看到我后很惊讶，他说看脚臭的人很少，瞥了我一眼后又说看脱发的很多，这是暗示让我再来一次看看头顶问题？

后来医生给了不少建议，按照他的方法操作了一番，感觉好多了，至少猫猫闻了之后没有晕倒。

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其实每个人都会有脚臭，只是程度不同而已。脚臭的原因也有很多，但是绝大多数是因为脚汗+细菌，脚部大量出汗，导致足部环境很潮湿，细菌滋生，就产生了脚臭。其他比如糖尿病、激素等原因也会导致脚臭，这种情况请去专业医院就医。

治疗主要就是 药物治疗 和 物理治疗。

药物治疗就是如果你有脚气之类的，用达克宁之类的涂一涂，效果挺好的。

接下来重点说下 物理治疗，主要就是保持足部干燥和抑制细菌繁殖。

勤洗脚

脚臭是因为没洗脚？没错，至少我回家认真洗了脚之后，感觉味道轻了许多。现在大部分人都是淋浴的，所以洗脚就马虎了，日积月累脚就臭了，建议每天用热水泡脚15分钟。

我是先买了个便宜的可折叠款洗脚盆，洗了一段时间后get到泡脚的乐趣后，果断下单了一款带按摩的高端洗脚盆， 打完折到手也不贵，还能折叠不占地方！

勤换鞋。

我的脚很容易出汗，就斥巨资买了几双鞋。如果和我一样的问题，建议少穿皮鞋，多穿一些通风透气的鞋，同时鞋要经常换。每次穿鞋之前，用小林鞋子除臭剂喷一喷，能不能抑菌我不知道，反正味道好很多。

（3.25更新）很多朋友推荐老奶奶臭脚粉，大家可以试试。

选对袜子。

选择吸水性强透气的袜子，可以试试有抑菌效果的袜子。我当时买了一款销量第一的抑菌袜子，有专利抗菌消臭纤维，自己感觉下来还是有点效果，至少清爽了些。

最后说一句，脚臭这事儿，没啥神药，还是得多方面综合治疗。有些人可能买了除臭抑菌的喷雾，却不注意个人卫生，鞋袜都不经常换，这种情况怎么能治好呢？

腳臭的成因：足部多汗症為何會腳臭?

皮膚科  王修含 醫師

腳臭(foot odor)是許多人的困擾，尤其是足部多汗症患者，腳臭的現象更嚴重。
汗水為何會造成腳臭呢？
這是足部的細菌造成的，目前已知有兩種細菌與腳臭有關：

1. 表皮葡萄球菌 (Staphylococcus epidermidis)
表皮葡萄球菌是皮膚正常狀態下就存在的細菌，也就是所謂的「正常菌叢」(normal microbial flora)。
此菌會分解汗液中的白胺酸 (亮胺酸，leucine)，產生異戊酸 (isovaleric acid)，造成特殊的臭味。

異戊酸的學名為「3-甲基丁酸」(3-methyl-butanoic acid，別名為3-methylbutanoic acid, 3-methylbutyric acid, delphinic acid, isopentanoic acid)，化學式為(CH3)2CHCH2COOH，或可寫為C5H10O2，密度0.925 g/cm³，熔點-29.3℃，沸點176.7℃，所以在室溫下為無色透明液體，具強烈刺激性的酸腐味 (有人覺得像乳酪味，或形容像「汗味」)，異戊酸也是造成口臭的來源之一。

圖：此為掃描式電子顯微鏡的照片，其中的綠色顆粒就是表皮葡萄球菌。 (顏色是人工處理加上去的，不是細菌真正的色彩) 圖片引用自 NIAID Laboratory of Human Bacterial Pathogenesis. http://www3.niaid.nih.gov/labs/training/scholarsProgram/

2. 枯草桿菌 (Bacillus subtilis)
枯草桿菌存在土壤中，雖然與「炭疽桿菌」(Bacillus anthracis)同屬，但不會感染人類，所以並非致病性的細菌，然而枯草桿菌可污染食物，引發食物中毒。強烈腳臭的患者，足底皮膚可發現此菌，所以推測枯草桿菌可能會使腳臭的情況惡化。

治療腳臭的方法：
1. 抑制汗腺分泌汗水：
    使用止汗劑、電療機、肉毒桿菌素注射等方式，請參見下列文章：
手汗症與多汗症居家治療法：外用藥劑與離子電泳法  http://www.skin168.net/2013/10/hyperhidrosis-home-care.html

多汗症：口服藥治療 http://www.skin168.net/2013/10/hyperhidrosis-oral-medication.html

2. 抑制菌落：
     每天用肥皂洗腳至少一次，降低足部附著的菌落量。
     可輔以殺菌劑，例如酒精、硫磺藥水，抑制細菌滋生，改善腳臭。
     不建議使用抗生素，避免產生抗藥性的問題。

3. 抑制異戊酸的形成：
     在鞋子與足部噴灑檸檬醛(citral), 香茅醛(citronellal)，或香葉醇(geraniol)，可減少異戊酸的產生。

4. 保持足部通風乾燥：
     細菌較不易在乾燥的皮膚表面生長，因此可選擇多雙通氣性較佳的鞋子，每天更換不同的鞋子。
     同時出門時可攜帶多雙襪子，若覺得襪子很潮濕，則換穿一雙乾淨乾燥的襪子。

主要參考資料：
1. Foot odor due to microbial metabolism and its control.
    Can J Microbiol. 2006 Apr;52(4):357-64.
2. The NIAID Independent Scholars Program
     http://www3.niaid.nih.gov/labs/training/scholarsProgram/
3. Wikipedia http://en.wikipedia.org/wiki/Isovaleric_acid

腳臭怎麼根治？

腳臭代表什麼？

腳一直流汗怎麼辦？