长期的从业经验分享一下,我是某宝做这类产品5年时间,处理过5万多例嵌甲甲沟炎问题(某宝后台有销售数据),现在给大家掰开了揉碎了讲解一下嵌甲和甲沟炎!
1.为什么会嵌甲,会反复?
主要就这几个原因:遗传、不正确修剪指甲、长时间穿过紧的鞋子、长时间站立/行走,体重增加(比如怀孕)
2.我们一般把嵌甲程度分为3种:
轻度 中度 重度
首先轻度
轻度嵌甲:指甲肉眼看不出来有什么区别,但用手指按压指甲周围的肉会有扎肉的痛感,长时间走路运动或站立也会有痛感。
直观表现是这样的
然后中度
中度嵌甲:指甲幅度比较大,指甲一般比较厚硬,有的指甲幅度大但是不痛,这时就要观察指甲有没有在变的越来越卷!
这个就是比较典型的卷甲,更严重的有卷成一个圆锥形的,这里就不一一列举!
最后重度(甲沟炎)
重度嵌甲(甲沟炎):这个就比较直观,指甲周围的肉会红肿发炎、流脓水,更严重一点会长息肉、肉芽,严重影响正常生活!嵌甲型甲沟炎的原因是:嵌甲扎肉太深,通过长时间运动或站立,会对指甲不断挤压,就会很容易的形成红肿发炎的情况!
3.重点来了,这几种情况怎么处理!
遇到了嵌甲扎肉痛,首先想的是吃或者涂一点消炎药,然后是上网搜一遍,一般答案是塞棉花,再然后就是去修脚店,还是不行就是去医院!
1.嵌甲用药物治疗是没用的,因为嵌甲是指甲的弧度生长方向发了改变形成的嵌甲,涂药或吃药不会让指甲长回来,必须要物理矫正,举个例子:一棵树苗长歪了,给它喷农药是没用的,必须给弄个绳子反方向拉扯住!
2.塞棉花,这应该是网上最具争议的答案,有的说有用,有的说没用,原因是什么?这个要根据嵌甲情况来判定
嵌甲有两侧嵌甲和左右两个角嵌甲。
塞棉花有用的前提条件是:指甲角嵌甲,而且嵌的不深,平常是剪了指甲角就不痛,长时间不剪就痛的情况,可以用塞棉花的方法(当然具体还是要根据甲型判断)
塞棉花的原理:就是把指甲角的指甲顶起来,随着指甲生长长到肉的上方。
注意,不要过度的塞棉花,有遇到过客户把指甲两侧都塞的甲肉分离了。
3.修脚店和医院
修脚店,就是修掉嵌甲,不能断根,定期要修脚,费钱。
医院,一般医院就比较极端,剪掉半边指甲或者直接拔掉整个指甲,很痛,拔了后影响正常生活2-3周,伤害甲床,容易形成肉包甲!拔甲对少部分嵌甲情况是有效的,大部分还是会反复。
拔甲很容易形成肉包甲,这个图片应该能看的很明白,有小朋友就要问什么是肉包甲,肉包甲就是指甲前面的肉高于了指甲,指甲生长不出去,肉包住了指甲。
拔甲和指甲剪很短都容易形成肉包甲!
4.推荐处理方法(矫正)
个人推荐物理矫正,通过外力对指甲矫正,改变指甲生长方向解决嵌甲,会用到嵌甲矫正贴和矫正器(后文会讲解优缺点)!
轻度
轻度如果你塞棉花不行,就需要矫正了,用矫正贴片进行矫正就行,效果明显!
中度
中度需要矫正贴片+矫正器组合矫正,效果肉眼可见。
重度(甲沟炎)
重度,首先要剪掉肉里面的嵌甲(一定要剪不然会反复),再涂专门的消炎药,等红肿发炎完全好了后,用矫正贴矫正就可以了,矫正后不再嵌甲!
孕妇是比较容易嵌甲的群体,一定要在轻度或中度时解决!孕妇到了重度就比较麻烦,因为孕妇一般的消炎药都不能用!
矫正是一个过程,一般需要1-3个月,不要急于求成
5.市面上矫正产品测评
不黑不吹只列优缺点
市面上最常见的3种
1.矫正器
优点:矫正力度可调节,效果明显!
缺点:1.麻烦,每天要矫正泡脚20分钟,必须每天坚持!2.指甲比较薄/软的不能用,容易钩豁指甲。
2.矫正贴
优点:个人认为最佳矫正产品,矫正力强,方便,10天左右换一片,防水,不影响正常生活。
缺点:需要自己用胶水贴于指甲表面,第一次不容易上手。
(现很多修脚店开始使用,但价格偏偏贵)
3.免胶水矫正贴
优点:使用方便
缺点:矫正力微小,比较轻微的嵌甲可以用,不防水,一天一片!
6.特殊情况解答
1.儿童0-10岁有嵌甲?
答:小孩指甲还比较薄/软,不能矫正,推荐方案:修剪。
2.很卷的卷甲,几乎成圆锥形?
答:矫正不了,推荐方案(不一定有效):拔甲,等指甲长到一半就开始矫正!
3,指甲很平没有幅度,嵌甲?
答:只能修剪嵌甲
4.指甲根部嵌甲?
答:矫正不了,推荐方案(不一定有效):拔甲!
7.最重要的正确剪指甲
指甲不要剪成圆弧形或者倒v型,要把前面剪平成方形,正确的修剪指甲是最好的预防!
好了,我的经验就分享完了,希望能帮助你!我估计能看到最后的肯定深受嵌甲困扰。千里之行,始于足下,嵌甲之痛只有自己知道!
最后的最后,强行恰饭,哈哈:
我是来自某宝尔顿足科店铺的从业人员!
这天,护士郭姐领来了一位单脚跳着的年轻人,年轻人名叫小方,从事销售工作,因为长期需要跑业务,右脚大拇趾红肿伴疼痛已经持续了足足一个月了,这次实在疼痛的忍受不住,方才来到医院就诊,经过检查,医生发现小高患上的是急性甲沟炎和嵌甲,因过度修剪趾甲而引起的。
脚指甲长在了肉里,是无法言说的痛
脚指甲长在肉里的罪魁祸首就是“嵌甲”,嵌甲有多痛呢?几位亲身经历过的患者是这么说的。
@网友我Sie
活脱脱就是钻心的疼啊,要知道我这人可是超级皮实的,当年骨折手术做完麻药退了都没有喊疼,偏偏被这玩意儿折腾得死去活来!现在的我啊,时不时就要用脚上的大拇指去碰比较硬的地方比如说床,要是感觉有一点苗头就要立马下手。甚至有时候迷迷糊糊睡着的时候都要感受……
@网友 楚子青
每走一步路都是钻心的疼,疼得我牙齿直抽抽。
大脚趾它变成了粉红色,又软又胀,看起来就很Q很好摸的样子,我忍不住用手指戳一下……眼泪顿时就下来了。
@网友 小喵喵
你知道什么叫十指连心吗?不光是手指,脚趾也是一样的,不能挨,一挨住就疼的钻心。肿了好几天,被爸妈抬着去了家附近的修脚房,在那里疼的我哭的死去活来的,把他们家客人都快吓跑了,然后第二天就成了这样。
脚指甲应该远离皮肤往“外”延伸,长在肉里又是怎么回事呢?这就不得不提到罪魁祸首——嵌甲了。
嵌甲:青少年、50岁以上人高发
正常人的指甲,应是往前方持续生长,长到甲板的两侧接近甲沟的肉时就会停止了。而嵌甲则相反,它会顺着甲板刺入趾甲周围组织,从而使局部软组织发生异物炎症反应并引起疼痛。
嵌甲有两个高发人群,青少年和50岁以上人群,青少年多发是因为运动较多,脚部摩擦、挤压容易造成甲板变形,引发嵌甲;50岁以上人群尤其是女性嵌甲则很大程度上与长期穿高跟鞋、尖头鞋有关。
除此之外,过度的剪指甲,或是甲沟炎发作后没有及时处理,以及先天性的钳形甲畸形都是嵌甲的重要诱发因素。
得了“嵌甲”,该怎么治疗?
武汉协和医院手足外科陈江海医生为我们支招:
首先,我们根据临床表现,嵌甲可分为轻度、中度、重度三种类型。
轻度:嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织,出现轻度水肿、轻压痛,尤其在行走时或趾甲被压时更甚。
中度:嵌甲病程较长后,甲沟软组织可形成坚韧的白膜样物,紧紧地与甲沟软组织相嵌,趾甲抵压此白膜样物时,疼痛剧烈,呈现炎性反应,局部皮肤出现红肿,无化脓及肉芽。
重度:甲沟软组织溃烂或红肿,炎症可向甲根部蔓延,形成肉芽组织,有浆液样脓性分泌物溢出,且由于细菌感染而发生恶臭,常因剧烈疼痛影响行走。
其次,不同程度的嵌甲,治疗的方法也有所区分。
轻度嵌甲一般采用保守治疗,如夹棉花(使嵌入的指甲和周围的肉芽组织逐渐分离)、使用指甲矫正贴等。
对于经保守治疗无效的较轻嵌甲,或是中度及重度则建议手术治疗。目前新型的手术方式通过先将增生、感染的部分甲沟组织与趾甲、甲床、甲根一起切除,然后再一次性完成甲沟成形。
一般经过手术治疗后,感染和嵌甲都能明显好转,而对于反复发作的患者。则不是光进行拔甲手术就行了。
最后,对于反复发作的患者,需要对指甲的“基床”——甲床生发基质进行处理,让往里扎的那部分指甲再也无法生长。简单说,就是妈走后,去除病变一侧的指甲,而后使用医用苯酚来处理病变指甲的甲床。
这一方法在1991年就经Grieg团队的临床研究证实,并刊登在权威杂志《JBJS》上。实验数据显示,通过「部分拔甲+芬苯处理组」的复发率只有9%。
该如何预防嵌甲?
前文小妙提及嵌甲的原因与我们穿鞋子、错误的剪指甲不无关系,那么相应的,想要预防嵌甲,我们可以通过选择合适宽松的鞋子,适度的剪指甲,发现生嵌甲或者发生甲沟炎时,积极治疗,从而避免嵌甲的发生。
嵌甲生长在骨肉里,那可是钻心的疼痛。避免疾病最好的方式,就是预防,愿大家好好呵护我的脚丫,保持局部卫生,避免“无妄之灾”的发生。
参考资料:
[1]《脚指甲长肉里的痛你是否体会过—带你了解「嵌甲」》.知乎-医笙健康管理.2020-08-10
[2]《让甲沟炎不再复发》.家庭医生[J].2015年
[3]《脚趾甲老往肉里长,得了「嵌甲」怎么办?医生:你需要知道这3点》.骨科医生路遥.2019-06-17
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