上下消化道內視鏡檢查

上消化道內視鏡檢查( 胃鏡 )是由口腔放入含有照相功能的一條細管，經食道、胃部，到達十二指腸；藉以觀察食道、胃部及十二指腸的健康狀況，以達到診斷和治療目的。

為什麼要做上消化道內視鏡？

• 診查目的
• 瞭解上腹痛、解黑便、嘔吐的原因
• 胃潰瘍的追蹤
• 診斷幽門桿菌
• 懷疑消化道化學物質灼傷的診斷
• 治療目的
• 治療胃或食道出血，包括潰瘍或是靜脈曲張出血的止血
• 息肉切除
• 取食道或胃內異物
• 擴張上消化道的狹窄處
• 切除可疑或確定的黏膜病灶
• 置入支架保持腸胃道暢通
• 胰臟偽囊腫內容物的引流

檢查治療前應注意什麼？

• 檢查治療前請詳讀同意書及說明書。
• 若為上午檢查者前一晚午夜 12  點後禁食；下午檢查者早餐後禁食 ( 至少禁食 8 小時，包含水和食物 )。
• 若為麻醉性上消化道鏡檢，前一天午夜 12 點後，即勿進食，以利麻醉進行。
• 若有藥物過敏、使用抗凝血劑或血小板抑制劑、青光眼、攝護腺肥大、心臟病、心律不整、裝有人工瓣膜、人工血管、心律調節器、懷孕、特異體質、愛滋病或其他傳染病者，請先向醫師報告。
• 進入檢查室時，請取下活動式假牙及眼鏡。
• 請穿著寬鬆舒適衣物，以利身體放鬆。

檢查治療過程應注意什麼？

• 技術員依醫囑注射針劑以降低腸胃蠕動。
• 技術員會給予 1 杯約 10 c.c. 白色的消泡劑，以減少胃十二指腸裡的氣泡。
• 技術員會在喉部噴上麻醉藥，使胃鏡的管子能順利通過喉嚨，以減輕疼痛或嘔吐感。
• 於檢查台上左側躺，口含口咬器，遵從醫師的指示，醫師將管子放到喉嚨時，請深呼吸勿吞嚥，過程中請盡量放鬆。
•  檢查中若有噁心、想吐的感覺是正常的，可深呼吸放鬆來減輕不適，以利檢查的進行。
• 診斷性檢查過程時間約 8 ~ 10 分鐘，若需進行各項的治療性檢查，依不同處置內容，所需時間會延長。

檢查治療後應注意什麼？

• 檢查後約半小時，可先試喝少量開水，以測試吞嚥能力。若無嗆到，表示吞嚥能力恢復，或者由醫師評估狀況後依個別性採適當飲食。
• 若有輕微喉嚨痛的情形，1 ~ 2 天會自動緩解。
• 檢查後若出現嚴重腹痛、發燒、畏寒、解黑便、解血便、吞嚥困難等情形，應立即返院就診；住院病人則應馬上告知醫護人員。
• 接受瘜肉切除者三天內應採軟質飲食(如稀飯、麵條、白 吐司、豆腐、蒸蛋、魚肉等)，避免高纖食物(如蔬菜、水果、竹筍、鳳梨等)，亦避免食用生食及刺激性食物。
•  施行治療性檢查後 1 週內，勿做劇烈運動，尤其是腹部用力的動作（如打球、游泳、搬運重物等）。

若您發生以上任何不適情況，請立即回內科部消化系門診或逕赴本院急診就醫治療、通知醫護人員。

製作單位：內科部內視鏡室 編碼：HE-T2042
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡
電話：(04) 22052121
112年1月8日前 分機 2222
112年1月8日後 分機 12222

中國醫藥大學附設醫院暨體系院所

上消化道內視鏡檢查（食道、胃、十二指腸鏡）

上消化道內視鏡檢查（亦稱為食道胃十二指腸鏡檢查）是一種消化道檢查技術。檢查過程涉及將附有攝影機並配備照明、沖洗及吹氣系統的長窄軟管通過口腔進入胃及十二指腸。檢查能有效查明病症起因，並有助診斷潰瘍、瘜肉和癌症。透過運用不同輔助儀器及程序，兼備診斷和治療的用途，例如：進行活組織檢查（抽取組織樣本作進一步檢查）、瘜肉切除手術（切除瘜肉）和內視鏡切除術等。

上消代道內視鏡檢查是一項在監察麻醉（MAC）或靜脈注射（IVS）下進行的簡短檢查程序，以檢查及診斷上消化道病症，包括：

• 上消化道癌症
• 胃癌
• 瘜肉
• 腸胃道基質瘤
• 食道炎
• 消化性潰瘍
• 靜脈曲張

檢查程序包括使用內視鏡檢查上消化度內部並偵察異常組織或瘜肉。上消化道內視鏡亦稱食道胃十二指腸鏡檢查，過程涉及將一條附有攝影機並配備照明、沖洗及吹氣系統的長窄軟管通過口腔進入胃及十二指腸。透過運用不同輔助儀器及程序，兼備診斷和治療的用途，例如：進行活組織切片檢驗以抽取異常瘜肉或可疑病灶的組織樣本作進一步檢驗。此檢查亦適用於 嚥下異物、測試幽門螺旋桿菌、止血或置入支架以舒緩阻塞的情況。

如果您有上消化道癌症家族病史或出現以下情況，您的醫生可能會建議您進行上消化道檢查以進一步檢查及診斷病症：

• 嚥下異物
• 吞嚥困難
• 反覆嘔吐
• 吐血
• 貧血
• 疼痛和感到不適
• 胃灼熱和胃酸倒流
• 排出黑便
• 腹部有腫塊

如您有任何藥物敏感、常用藥物（例如：口服降血糖藥、抗凝血藥物及抗血小板藥物）或已有病症（例如：糖尿病、高血壓、冠狀動脈疾病、心臟瓣膜疾病及有植入心臟起搏器），請您務必於檢查前通知您的醫生。如您目前正在服用抗凝血藥物（薄血藥），則應按照醫生的指引在檢查前停止服用該藥物。

在檢查開始前最少6小時，您需要開始禁食禁水。

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