诊断
您的医生将首先询问您的病史并进行体格检查,包括用听诊器听诊肺部,以检查是否有表明存在感染性肺炎的异常水泡破裂音或爆裂音。
如果怀疑是感染性肺炎,您的医生可能会建议您进行以下检查:
- 血液检测。血液检测用于确认感染并尝试确定引起感染的微生物类型。但是,并非总是可以精确鉴定。
- 胸部 X 线检查。该检查可以帮助医生诊断感染性肺炎并确定感染的程度和位置。但是,它无法告诉医生引发感染性肺炎的细菌类型。
- 脉搏血氧测定法。这可以测量血氧水平。感染性肺炎可能妨碍肺部将足够的氧气输送到血液中。
- 痰检验。深咳后从肺部取液体样本(痰液),然后进行分析以帮助查明感染原因。
如果您的年龄超过 65 岁、正在住院或有严重的症状或健康状况,医生可能会要求进行其他检查。其中可能包括:
- CT 扫描。如果您的感染性肺炎没有如预期般迅速好转,医生可能建议您进行CT扫描,以获取更详细的肺部图像。
- 胸水培养。通过在胸膜区的肋骨间插入一根针来采集液体样本,然后进行分析以帮助确定感染类型。
治疗
感染性肺炎的治疗目的是治愈感染并预防并发症。社区获得性感染性肺炎患者通常可以在家中采用药物治疗。虽然大部分症状可以在数天或数周内缓解,但是疲倦感会持续 1 个月或以上。
具体的治疗方法取决于感染性肺炎的类型和严重程度、您的年龄以及您的总体健康状况。可选方案包括:
- 抗生素。这些药物可以治疗细菌性感染性肺炎。可能需要一些时间来鉴别引起感染性肺炎的细菌类型,并选择最合适的抗生素进行治疗。如果症状没有改善,医生可能推荐另一种抗生素。
- 止咳药。可以使用这种药物缓解咳嗽,让您能够休息。由于咳嗽有助于松解积液,促使其从肺部排出,所以最好不要彻底停止咳嗽。此外,您应该知道,很少有研究关注过非处方止咳药能否缓解感染性肺炎引起的咳嗽。如果您想止咳,只需使用有助您休息的最低剂量。
- 退烧药/止痛药。您可以按需服用这些药物来治疗发热和不适。这包括阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和对乙酰氨基酚(Tylenol 等)。
住院治疗
如果您有下列情况,可能需要住院:
- 年龄在 65 岁以上
- 分不清时间、人物或地点
- 肾功能已经下降
- 收缩压低于 90 毫米汞柱 (mm Hg),或舒张压等于或低于 60 毫米汞柱
- 呼吸较快(一分钟呼吸 30 次或以上)
- 需要呼吸辅助
- 体温低于正常值
- 心率低于 50 或高于 100
如果您需要使用呼吸机或症状很严重,您可能会住进重症监护室。
如果儿童有下列情况,可能需要住院:
- 年龄在 2 个月以下
- 无精打采或过度嗜睡
- 呼吸困难
- 血液中氧含量较低
- 出现脱水
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
以下提示可以帮助您更快地恢复健康,并降低并发症风险:
- 充分休息。在体温恢复正常以及停止咳痰之前,请不要返回学校或工作岗位。即使您开始感觉有所好转,也要注意不要过度劳累。因为感染性肺炎可能复发,所以在完全康复之前最好不要恢复日常生活节奏。如果您有不确定的问题,请咨询医生。
- 保持身体水分。饮用大量液体(特别是水),以稀释肺部黏液。
- 按处方服药。服用医生为您开具的整个疗程的所有药物。如果过早停止服药,肺部可能继续藏有细菌,这些细菌可能繁殖并导致感染性肺炎复发。
准备您的预约
您可以先去看初级保健医生或急诊医生,您也可能会被转诊给专门治疗传染病或肺病的医生(肺科医生)。
以下信息可以帮助您为就诊做好准备,并了解医生可能会做什么。
您可以做什么
- 记录所有症状,包括体温。
- 写下关键的医疗信息,包括最近的住院治疗情况和您的任何医疗状况。
- 写下关键的个人信息,包括接触的任何化学品或毒素,或最近的旅行情况。
- 列出您正在服用的所有药物、维生素和补充剂,尤其是之前感染留下的抗生素,因为这可能导致耐药性肺炎。
- 如果可能,请家人或朋友陪同就诊,以帮您记住想咨询的问题和医生提供的信息。
- 写下想咨询医生的问题。
其中一些基本问题包括:
- 可能导致我症状的原因是什么?
- 我需要做哪些检查?
- 您推荐哪种治疗?
- 我是否需要住院?
- 我还有其他健康状况。我的肺炎会对这些健康问题有什么影响?
- 我需要遵守哪些注意事项?
如有其他问题,请随时提出。
医生可能会做什么
准备好回答医生可能提出的问题:
- 首次开始出现症状是什么时候?
- 您以前得过感染性肺炎吗?如果得过,是哪一侧的肺?
- 症状是持续存在还是偶尔出现?有多严重?
- 有没有什么因素似乎会令您的症状好转或恶化?
- 您是否曾经过或者接触过化学或有毒物质?
- 您在家里、学校或工作中接触过患病人士吗?
- 您抽烟吗?或者,您曾经吸烟吗?
- 您每周的饮酒量是多少?
- 您接种过流感疫苗或肺炎疫苗吗?
在此期间您可以做些什么
为避免病情恶化:
- 不要抽烟或吸二手烟
- 多喝水,多休息
July 02, 2022
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