小 活络 医 砭

【製法用量】

川烏炮去臍皮180克(6兩)

草烏炮,去皮、臍180克(6兩)

膽星炮180克(6兩)

地龍去土180克(6兩)

乳香研66克(2.2兩)

沒藥研66克(2.2兩)

上藥六味,各研細末,混和研勻,酒調麵糊為丸,如梧桐子大。每服20丸,空心,日午冷酒送下,荊芥茶下亦得。亦可按此劑量水煎服用。

【功效】

祛風除濕,化痰通絡,活血止痛。

【主治】

風寒濕邪侵襲經絡,肢體筋脈攣痛,關節伸屈不利,疼痛遊走不定;中風後手足不仁,日久不愈,經絡中有痰濕死血,腰腿沉重,或腿臂間作痛;跌打損傷,瘀阻經絡而疼痛者。

【方義】

方中川烏、草烏辛熱走竄,祛風除濕,溫通經絡,并可止痛,為主藥;天南星燥濕化痰,以除經絡中之痰濕,為輔藥;乳香、沒藥活血化瘀;地龍通經活絡;酒助藥勢,可引諸藥直達病所,共為佐使藥。合而成方,能祛風濕,通經絡,化痰濕瘀滯,故對上述諸證有效。

【注意禁忌】

凡陰虛有熱及孕婦均慎用。

【現代應用】

現代醫學認為本方消炎,鎮痛,抗凝血,改善血液循環,促使病變部位的鬱血消散,抗風濕。主要用於:腦溢血後遺症、慢性風濕性關節炎、類風濕性關節炎,見肢體筋脈攣痛,關節屈伸不利,疼痛遊走不定者。

小活络丹

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中医方剂名

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小活络丹,中医方剂名。为治风剂,具有祛风除湿,化痰通络,活血止痛之功效。主治风寒湿痹证。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩;中风。手足不仁,日久不愈,腰腿沉重,或腿臂间作痛。临床常用于治疗慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、急性软组织挫伤、骨质增生症以及中风后遗症等属风湿痰瘀交阻于经络者。

中文名 小活络丹 功    用 祛风除湿,化痰通络,活血止痛 主    治 风寒湿痹证、中风 分    类 治风剂-疏散外风 出    处 《太平惠民合剂局方》

目录

  1. 1 歌诀
  2. 2 组成
  3. 3 用量
  4. 4 用法
  5. 5 功效
  1. 6 主治
  2. 7 方义
  3. 8 配伍特点
  4. 9 运用
  5. 10 加减化裁
  1. 11 禁忌
  2. 12 注意事项
  3. 13 附注
  4. 附方
  5. 组成
  6. 功用
  1. 主治
  2. 出处
  3. 化裁方之间的鉴别
  4. 14 重要文献摘要

小活络丹天南星,二乌乳没加地龙,中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。

天南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)。

天南星、制川乌、制草乌、地龙各180g,乳香(制)65g,没药(制)65g。

研细末,加炼蜜制成大蜜丸,每丸重3g,每次1丸,每曰2次,空腹时用黄酒温酒或温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,川乌、草乌先煎30分钟。

祛风除湿,化痰通络,活血止痛。

①风寒湿痹证。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。

②中风。手足不仁,日久不愈,腰腿沉重,或腿臂间作痛。

本方证乃风寒湿邪与瘀血痰浊阻滞经络所致。风寒湿邪侵入经络,日久不愈,气血不得宣通,营卫不畅,津凝为痰,血停为瘀,经络痹阻,故见肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利;疼痛游走不定,为风邪偏盛之征;舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩,为风寒湿邪与痰瘀交阻之佐证。能治中风,手足不仁,日久不愈,腰腿沉重,或腿臂间作痛者,盖因其亦为湿痰死血阻滞经络也。方中制川乌、制草乌辛热峻烈,善祛风散寒,除湿通痹,止痛力宏,故用以为君。天南星辛温燥烈,祛风散寒,燥湿化痰,能除经络之风湿顽痰而通络,为臣药。乳香、没药行气活血止痛,以化经络中之瘀血;地龙善行走窜,功专通经活络,共为佐药。诸药合用,相辅相成,使经络之风寒湿得除,痰瘀得去,则经络通畅而诸症自解,故以“活络”名之。

本方制丸为用,取“丸者,缓也”,亦即“治之以峻,行之以缓”之理。因风湿痰瘀阻于经络,非短时所为,虽需峻利之品搜剔,但亦不可过猛,否则非但有形之邪难除,反易耗伤正气。以酒送服者,取其辛散温通之性,以助药势,并引诸药直达病所。

综观全方,有药峻力宏,功专止痛的配伍特点。

本方为治疗风寒湿痰瘀血,留滞经络而致痹证或中风的常用方。临床应用以肢体筋脉挛痛,关节屈伸不利,舌淡紫,苔白为辨证要点。

若见疼痛游走不定者,加防风、秦艽以祛风止痛;腰腿沉重而痛者,加苍术、防己以去湿通经;肢节冷痛为主者,可加肉桂,并重用川乌、草乌以逐寒湿。

阴虚有热者、孕妇禁用。

方中川乌、草乌毒性较大,不宜过量;若作汤剂,宜久煎。

小活络丹附方

大活络丹

小活络丹组成

白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖、草乌、天麻、全蝎、首乌、龟版、麻黄、贯众、炙草、羌活、官桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、没药、丁香、乳香、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、白蔻、安息香、黑附子、黄芩、茯苓、香附、玄参、白术、防风、葛根、豹骨、当归、血竭、地龙、犀角、麝香、松脂、牛黄、片脑、人参。

小活络丹功用

祛风除湿,益气养血,活络止痛。

小活络丹主治

风湿痰瘀阻于经络,正气不足之中风瘫痪、痿痹、痰厥、拘挛疼痛,跌打损伤后期筋肉挛痛等。

小活络丹出处

《太平惠民合剂局方》 [1] 

小活络丹化裁方之间的鉴别

本方与小活络丹均有祛风散寒,活络止痛之功。但本方以温里除湿,祛风活血药配伍益气养血,滋阴助阳等扶正之品组方,适用于邪实正虚之证,属标本兼顾之剂;而小活络丹以祛风散寒除湿药配伍化痰、活血、通络之品组成,适用于邪实而正气不虚者,属纯为祛邪之方。

1.原书主治《太平惠民和剂局方》卷1:“治丈夫元脏虚气,妇人脾血久冷,诸般风邪湿毒之气,留滞经络,流注脚手,筋脉挛拳,或发赤肿,行步艰辛,腰腿沉重,脚心吊痛,及上冲腹胁膨胀,胸膈痞闷,不思饮食,冲心闷乱,及一切痛风走注,浑身疼痛。” [1] 

2.方论选录《成方便读》卷2:“夫风之中于经也,留而不去,则与络中之津液 气血,浑合不分,由是卫气失其常道,络中之血,亦凝而不行,络中之津液,即结而为痰。经络中一有湿痰死血,即不仁且不用,腿臂间痛,所由来也。然治络一法,较治腑治脏为难,非汤剂可以荡涤,必须用峻利之品,为丸以搜逐之。故以川乌、草乌直达病所,通行经络,散风邪,逐寒湿;而胆星即随其所到之处,建祛风豁痰之功;乳、没之芳香通络,活血行瘀;蚯蚓之蠕动善穿,用为引导。用酒丸酒下,虽欲其缓,而仍欲其行也。” [2] 

[3-4]  

参考资料
  • 1    太平惠民合剂局.《太平惠民合剂局方》:人民卫生出版社,2007年7月
  • 2    张秉成.《成方便读》:中国中医药出版社,2002年03月
  • 3    汪昂.《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月
  • 4    邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月

小 活络 医 砭

方名,小活絡丹,來源,《北京市中藥成方選集》...溫黃酒送下,開水亦可。【功效】.舒筋活絡,散風止痛。【主治】.風濕痹痛,麻木不仁,四肢酸痛,半身不遂。

小 活络 医 砭
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方劑名稱, 小活絡丹. 組成, 川烏4.6、草烏4.6、天南星4.6、地龍4.6、乳香1.7、沒藥1.7. 出處, 太平惠民和劑局方. 功能主治, 袪風除濕,化痰通絡,活血止痛,溫經散 ... Read More

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