皮质类固醇（英语：Corticosteroids）是由肾上腺皮质制造和分泌的类固醇激素，也可经由人工合成[1]。它的药理作用复杂，且广泛涉及生理系统作用[2]，如压力反应、免疫反应，以及发炎、糖类代谢作用、蛋白质分解代谢、血液中电解质浓度等的控制。皮质类固醇主要分为二类：[1]
人体内普遍存在的天然激素包括：皮质酮（C21H30O4）、可的松（C21H28O5，17-羟-11脱氢皮质(甾)酮）和醛固酮。 生物合成[编辑]皮质类固醇是以胆固醇为原料在肾上腺皮质所合成。大多数类固醇反应须由细胞色素P450酵素催化。它位于铁氧化还原蛋白内，以粒线体作为辅助因子（除了21-羟化酶和17α-羟化酶以外）。 醛固酮和皮质酮的生物合成途径的第一部分相同，最末部分则分别由醛固酮合成酶和11β-羟化酶中介。这二种酶十分相似，都能进行11β-羟化和12-羟化作用，但前者另能进行18-氧化作用。此外，醛固酮合成酶存在于肾上腺皮质外缘的球状带；11β-羟化酶则可见于束状带和球状带。 分类[编辑]依化学结构[编辑]皮质类固醇通常依化学结构不同被分为四类。人体对指定类别的其中一种类固醇产生过敏反应，即表示不耐该类别的所有类固醇[3]。 以粗体标示之类固醇常被用于检测对外用类固醇的过敏反应[4]。
依施用途径[编辑]外用类固醇[编辑]主要局部涂抹于皮肤、眼睛和黏膜。 外用类固醇依效力不同分为一到四级；欧洲分类法将药效最强者归入第四级，美国则称之为第一级。 吸入类固醇[编辑]用于治疗鼻黏膜、鼻窦、支气管和肺部，包括：
此外，有些哮喘药物（商号：Advair）是以氟替卡松丙酸酯结合沙美特罗昔萘酸酯（一种支气管扩张用药），可用于12岁以上儿童。 口服类固醇[编辑]常见者如泼尼松龙和强的松。 系统性类固醇[编辑]以注射和非口服途径进入体内。 参考资料[编辑]
参见[编辑]
外部链接[编辑]
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