健保編號 09033C L0105 L0105 檢體採集 採集量 2 mL;小兒採血 0.6 mL 報告時效 每日 分析方法 Lactate-Pyruvate (NAD) Beckman, DxC700/AU5800 參考區間 140 - 271 U/L 臨床意義 LDH 是一種和葡萄糖代謝有關的酵素,它廣泛存在於身體各器官組織,幾乎身體的細胞受到傷害或死亡都會釋放出LDH,因此血清 LDH 濃度上升的最直接意義就是「身體某部位的細胞已受到傷害」。LDH 在人體的分佈以肝、心肌、腎、肌肉、紅血球等部位較多。常見的 LDH 上升情形有 心肌梗塞、肝臟疾病、肌肉萎縮及骨骼疾病等。以往常將 LDH 用於心肌梗塞的診斷,其最大好處在持續上升的時間比 CK 久。它可在心肌梗塞發生後 24 ~ 72 小時開始上升,2 至 5 天濃度達到最高,並維持上升狀態達 14 天左右才降回正常範圍。但LDH 的缺點是開始上升的時間太慢,且特異性不夠高,近年來已逐漸被 Troponin-I 取代。肝病時 LDH 也會升高,但升高幅度較小,不像 AST、ALT 敏感且具有特異性。另外,在貧血、白血病、癌症、肺栓塞、肺炎時,LDH 也會上升。 醫令碼
血清(SST Tube 桔黃管)、血漿(Heparin淡綠管)、幼兒或困難抽血者檢體量1 mL以下者,請用特殊容器 Heparin Microtainer(綠色小試管)。
檢驗項目 LDH(Lactate Dehydrogenase) 院內醫令碼 L0903302(急件) 中文名稱 乳酸脫氫酶 健保代碼 09033C 適用檢體別 血液 支付點數 60 建議採檢容器 急件:綠頭管【Heparin】 一般件:SST管【serum separator
tubes】 檢驗操作方法 Lactate-->Pyruvate 檢體採集量 2 mL (綠頭管) 送檢方式 人工傳送 / 氣送 收檢時間 24小時 參考值(單位) 124- 222 U/L 報告時效 常規:2小時 採檢容器料號 M3110020(綠頭管) 操作組別/分機 義大醫院 生化免疫組/2851 其他備註事項 勿溶血 檢驗操作時間 每天 採檢應注意事項 1. 檢體溶血1+報告有正影響。 臨床意義與用途: LDH是一種和葡萄萄代謝有關的酵素,廣泛存在於身體各器官組織,主要分布於肝、心肌、腎、肌肉、紅血球,身體細胞受到傷害或死亡都會釋放LDH,導致血清LDH濃度上升。 資料來源:臨床生化學,何敏夫,合記圖書出版社
L0903301(一般件)
3 mL (SST管)
緊急:1小時
M3110015(SST管)
義大癌治療醫院 檢驗科/6285
義大大昌醫院 檢驗科/7216
2. 同院區傳送條件:全血採檢後2小時內室溫傳送至實驗室。
3. 不同院區傳送條件:已分離之血清/血漿採檢後24小時內2-8℃傳送至實驗室。
常見的LDH上升原因為心肌梗塞、肝臟疾病、肌肉萎縮、肝病、貧血、白血病、肺栓塞、肺炎、癌症及骨骼疾病。降低則較無意義。以往常用於心肌梗塞之診斷,它通常在心肌梗塞發生24~72小時開始上升並達到最高值,並可維持14天才降回正常範圍。LDH的異常程度與及疾病關係如下:
1.顯著升高(大於參考值5倍以上) :病毒性肝炎、心肌梗塞、休克、缺氧、癌症。
2.中度升高(大於參考值2-5倍)
:白血病、溶血症、廢梗塞、傳染性單核球增多症、肌肉萎縮、昏迷。
3.輕度升高(高於正常值3倍以內):肝病、膽道炎、膽道阻塞、腎綜合病徵、甲狀腺低能症。