膝蓋腫脹看哪一科？

【早安健康編輯部】膝蓋疼痛不適，採取對策的第一道門檻就是要找出原因。其實膝蓋疼痛除了關節炎，也可能是周邊組織受傷，不妨用手輕壓關節周圍一圈，如有特別疼痛的位置，代表有周圍組織受傷，如果都不特別疼痛而是膝蓋內部不適，就可能是退化性關節炎等膝關節問題。

在台灣除了退化性關節炎的盛行率較高，類風濕性關節炎、痛風性關節炎也屬於常見關節炎，如出現以下症狀，建議及早就醫檢查及治療控制，可減輕相當程度的後遺症。

膝蓋痛原因1：退化性關節炎

• 盛行率：台灣50歲以上人口每2人就有1人罹患退化性關節炎，女性比例高於男性。
• 病因：軟骨磨損，關節活動時缺乏緩衝。
• 部位：好發於膝關節，但髖關節、腰部、頸部、手指也都有可能罹患。
• 症狀：活動患部會造成疼痛，休息時稍有緩解，晚期可能造成O型腿等關節變形。
• 就診科別：可在骨科或復健科診斷治療。
• 治療：可透過藥物或注射玻尿酸來緩解，嚴重時可能需要開刀更換人工關節。

膝蓋痛原因2：類風濕性關節炎

• 盛行率：台灣約有10萬人受到類風濕性關節炎困擾，男女比例約1：3。
• 病因：免疫機能調控出現異常。
• 部位：好發於四肢的小關節，例如手指、腳趾，但也可能發作於膝關節。
• 症狀：通常發病部位對稱，紅腫熱痛的急性症狀會持續性一到兩周。
• 就診科別：應看免疫風濕科。
• 治療：把握發病第一年的治療的黃金期，避免關節受到破壞而僵直變形。

膝蓋痛原因3：痛風性關節炎

• 盛行率：台灣痛風盛行率，男性約3.3%、女性約1.1%。
• 病因：血中的尿酸濃度太高。
• 部位：過半數人第一次發作於腳大拇趾第一關節，也可能發作於膝關節或腳踝、手部關節。
• 症狀：膝蓋積水、紅腫疼痛；有時可以在抽出的關節液裡面看到尿酸的小結晶。
• 就診科別：可在骨科診斷治療。
• 治療：服用醫師開立的藥物並多喝水，能幫助尿酸從尿液排出。