Show 許多飼主都知道，心絲蟲是寄生在狗狗心臟和肺動脈的寄生蟲。心絲蟲的幼蟲寄生在全身的血液裡，當狗狗被蚊子叮咬吸血時，幼蟲藉由蚊子當作媒介，並藉由下一次叮咬傳播出去。
當心絲蟲纏繞心臟時，會影響毛孩的心肺功能及血液循環功能，使心臟肥大、衰竭，並且干擾肝腎等器官的運作，造成器官衰竭，嚴重可能死亡。心絲蟲感染若沒有盡快治療，就算之後把蟲體清除乾淨，歷經器官衰竭的重創，也可能無法恢復健康了。心絲蟲的治療可分為殺成蟲及殺幼蟲的治療，而確定狗狗體內有成蟲時，兩者都需要進行。
1. 以抗生素殺死與寄生蟲共生的細菌： 以上3種都各有優點，同時還要搭配殺死幼蟲的藥來使用，更需要飼主悉心照料及配合，並不是像人感冒吃藥、打針就沒事囉~心絲蟲治療不但風險高、開銷大又麻煩，當然是不要讓毛孩感染阿！每個月定時服用心絲蟲預防藥，其實就能避免感染，除了能確保狗狗不會得到心絲蟲，更能夠節省龐大的治療開銷。
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這篇文章分享給正在為犬心絲蟲困擾的飼主們。 波比是我們在河濱公園散步時撿到的小狗，當時帶牠去給獸醫檢查後，發現牠有心絲蟲和疝氣等小毛病，在家人的努力以及親友熱情贊助之下，終於在 2020 年 10 月 14 日正式結束四個月的治療之路。現在的波比已經是一隻健康的狗狗了！這篇文章中會紀錄我們和波比的相遇，以及對抗心絲蟲的經驗、詳細花費分享（以下文長！）。 2020 年 6 月 2 日，我和調酒師帶大狗旺財在河濱公園散步時，遇到一位迎面而來的阿姨。這位阿姨帶一邊走一邊彎腰「抓」著她的迷你型紅貴賓，一邊很著急地問我們： 「請問你們有帶狗飼料嗎？前面邊有一隻被棄養的狗，我先暫時用我的牽繩把牠綁在路邊，想說現在趕快回家拿飼料過來給牠吃！」說完，這位阿姨和她的貴賓就快步離開了。
我們往前走了一段路，果然看見在草叢堆裡有一團白白的、全身毛打結 + 插滿鬼針草的小狗。牠看起來並不怕生，有路過的單車騎士見牠可憐，還停下餵牠喝了一點水。 這隻小狗被剛剛的貴賓阿姨用牽繩綁著，牽繩另一端被一顆小石頭壓住，還有一張寫著「這是有人棄養在這的狗，有緣人可給牠一個家」的紙條。是貴賓狗姨匆匆寫下的呢，還是棄養牠的主人留的呢，我們可能永遠無法知道答案了。 旺財非常喜歡這隻小狗，一見面就親暱地聞聞牠。我們把包包裡的常備飼料拿出來，牠並沒有吃。仔細端詳後，發現小狗毛髮雖亂，但卻不會很髒，也沒有瘦成皮包骨，看起來應該沒有被棄養很久。雖然從來沒想過會養第二隻狗，但當下我和同住的調酒師男友以及我妹商量過後，決定先把牠帶回家暫時安置，否則在河濱公園這種地方，靠牠
3 公斤的小小身體根本無法生存。 我先用包包裡的備用牽繩（對，我會多帶一條，因為怕旺財咬斷）把小狗套起來，然後把貴賓阿姨的牽繩整齊地捲好，再把那張字條折成愛心的形狀，用捲好的牽繩壓住，這樣阿姨回來才會知道小狗沒有跑掉，而是被有緣人帶走了。 小小的身體卻有大大的毛病離開河濱公園以後，我們把小狗帶去掃晶片（結果沒有晶片）、帶去洗澡 + 除蚤 + 把打結的毛修剪掉，並聽從朋友的建議，到最大的寵物協尋社團 狗狗走失協尋互助 Missing Dogs Taiwan po 文尋找主人。 小狗很親人、很可愛，也會聽簡單的指令。我一開始很納悶為什麼她會被丟掉，直到隔天 （2020.06.03）我們把牠帶去動物醫院作檢查，才得知大約 4 歲的牠，不但有輕微疝氣（肚子凸出一顆 1 圓硬幣大小的腫塊），沒有結紮，腿也不太好，而且最令人擔憂的是體內居然有心絲蟲成蟲。心絲蟲治療費用是一筆不小的數目，我們猜想，這也許就是牠被丟掉的原因。 高高圖解犬心絲蟲心絲蟲 (Dirofilaria immitis) 到底是什麼？其實在養狗之前，我並不知道心絲蟲是什麼。養了旺財以後也只知道每個月餵藥而已。所以一開始聽到小狗的檢查結果時，我還天真地以為這只是一般的寄生蟲，吃吃藥就會好（而且老實說，在把小狗撿回家之前，我並沒有想過牠的健康可能有問題，當下的確很衝動）。直到明白心絲蟲對狗狗健康造成的危害，還有治療過程的風險，以及高昂的費用以後，我才開始擔心。 做了許多功課後，我大概對心絲蟲有些基本的認識：
預防勝於治療，不要讓心絲蟲傳染給你的狗狗心絲蟲這麼可怕，治療費用又非常可觀，那要怎麼才能避免讓狗狗感染呢？ 上面是我整理的高高圖解犬心絲蟲，在整個傳染週期裡面，有標注了兩個「可預防」的點，分別是在「狗被蚊子叮之前」跟「狗被蚊子叮之後（幼蟲變成蟲之前）」；但如果飼主沒有預防，導致微絲蟲已經長大變成成蟲，寄生在心臟跟肺部的話，那就只能走到「需治療」的那一步了。 可預防：狗被蚊子叮之前大概可分成「化學性防蚊」跟「物理性防蚊」兩種。
可預防：狗被蚊子叮之後（幼蟲變成蟲之前）不過，任何的防蚊措施都很難做到滴水不漏，所以還是要搭配正規的心絲蟲預防措施才行。常見的有打針（一年打一次）、滴藥在皮膚上（一個月一次）、餵口服藥（一個月一次）。我們家的旺財和波比是吃口服藥（全能狗 S）預防，每種各有優缺點，飼主可以諮詢獸醫評估狗狗適合哪種方式。推薦閱讀這篇文章，裡面整理了三種心絲蟲預防方式的比較表，包含效果和價格，滿清楚的。 需治療：成蟲已寄生在心肺聽獸醫說，台灣的心絲蟲盛行是農村高於都市，因為現今仍有部份家庭會將狗養在室外看門、顧工廠、顧菜園，室外較容易被蚊蟲叮咬，被傳染幼蟲的機會本就多，若剛好飼主不願意花錢幫狗驅蟲，那麼被感染的機率自然也提升。醫生告訴我們，心絲蟲症的治療方式有三種（依據狗的身體狀況還有嚴重程度評估）：
小狗波比的康復之路、心絲蟲治療費用分享每隻被感染的狗狗狀況都不一樣，治療方式和流程也不一定相同。以下我會就波比自身的經驗，分享整套治療的三大過程，並大概列出我們所花的費用。 第一階段：早晚吃藥
小狗在被驗出心絲蟲後，又在 2021.06.08 做了心臟超音波檢查，醫生發現牠的右心室雖然有些微變形，但好在蟲的數量並沒有太多，還沒有嚴重到需要開刀。醫生建議我們用打針的方式殺蟲，但因為殺蟲針要從香港進口，當時台灣到處都調不到貨，所以只能暫時吃口服藥降低蟲的活性，等待打針的日子到來。據說這種藥非常苦，每次看牠吃都覺得有點不忍心。在吃藥的這一個月當中，除了有時會咳嗽以外，並沒有表現出太多的異狀。 2020.06.29 回診，醫生說全台針劑依然大缺貨，最壞的打算就是繼續每天吃口服藥，等 5-7 年蟲體自然死亡，這讓我們心情相當沈重。不過幸運的是，就在當天傍晚，透過朋友的介紹，我們把小狗轉往另一間有庫存殺蟲針的動物醫院，讓我們重新燃起了希望！第二間動物醫院的醫生開了新一批抗血栓的口服藥給小狗吃，為兩週後的注射作準備。 2020.07.06 注射的前一週，醫生幫小狗再驗了一次寄生蟲確認數量。試紙上的綠點位置分別代表著不同寄生蟲感染，而小狗綠點的那個位置就是心絲蟲的抗原，顏色愈深就代表蟲體愈多。雖然看起來是淡淡的綠色，但因為小狗的心臟很小，而蟲的體型並不會因為狗的體型大小而改變，所以對小狗來說負荷還是很大。 這間醫院的醫生也再度告知我們注射的高風險，讓我們很是擔心。但不管如何，我們都會跟小狗一起面對！ 第二階段：打 2 劑殺蟲針
在治療的這段時間，我們決定正式收編這隻小狗成為我們家的一員，並在這時候把牠取名為「波比」。 2020.07.10 晚上 20:40 我們帶波比去施打第一劑殺蟲針和兩針補肝針（因為醫生說治療很傷肝），在打之前我們都非常緊張，但反而雖然波比全程都夾著尾巴，打針時卻完全沒有哀號，也沒有做出任何抵抗，動物醫院的人都說牠非常勇敢。 回家以後波比一直坐立難安，來回踱步，用腳把背上打針的地方都抓到紅腫了，還流了一大灘口水。想當初旺財剛結紮完，麻藥退了以後也流很多口水，我想波比應該也是覺得很痛，才有這種反應吧！我們看著波比，不禁想像著牠身體裡的蟲蟲們，是不是正在一隻一隻死掉呢。 隔天同一時間，我們再度回到醫院施打第二劑殺蟲針。這第二針剛打下去的時候，我們都很緊張，因為 1+1 的藥效疊加，會讓痛苦加倍。之前在網路上看過其他飼主分享米克斯中型犬打完第二針之後，因為太痛了而站不起來的經驗（我看的是這篇文章）。 但結果發現，波比看起來其實很淡定，連醫生都說她滿能忍痛的。為了防止牠再把脖子後方打針的傷口抓破，醫生還幫牠做了粉嫩的可愛防抓指甲套。 但回到家大概一小時以後，波比就開始喘了，看起來這一針確實對她的心臟造成不小負擔，牠有時還會一邊喘一邊發出小小的哭聲。這次牠看起來沒有前一天那麼坐立難安，而是找了她覺得舒適的地方——我妹床上的枕頭洞——讓自己安安靜靜躺著休息。 第三階段：密切觀察 + 早晚吃藥
雖然這兩針殺蟲針可以立刻殺了波比心臟裡的蟲，但因為接著蟲的屍體會陸續離開心臟，在波比全身的血管循環，為了避免屍體堵住血管，所以我們每天早晚還是得持續餵食口服藥，讓血管擴張、確保蟲屍體不會造成栓塞，慢慢在血液裡分解掉。 聽醫生說，曾經有一隻米克斯中型犬在第二針打完一個月後，回診時因爲太興奮而血栓昏倒，最後竟然救不回來。所以波比一個月以內都是危險期，兩個月以內都要很小心才行，不能做太過劇烈的活動，也盡量不要讓狗突然間太興奮或是生氣（有點像在照顧心臟病的人）。 整整兩個月，我們都只讓波比從事很輕微的活動，例如慢速散步。剛好波比是隻不玩玩具也不跟狗玩的冷靜小狗，整天只喜歡躺在懶骨頭上，所以算是順利度過了這段時間！ 現在的波比已經沒有蟲蟲了！2020.10.14 傍晚，我們接到獸醫院的電話，說波比抽血化驗的結果出來，確定心絲蟲已經全部都沒有了！這四個月以來，我們歷經每天早晚從不間斷地餵牠吃藥、提心吊膽地撐過兩次殺蟲針的試煉，這一切都過去了，真的很令人開心。現在波比終於不用再吃苦苦的藥了！
過程中波比做了很多次抽血檢查，因為當初不曉得被遺棄了多久，似乎也沒有受到前主人的用心照料，起初健康狀況並不是很好。治療期間有多次發高燒，身體各項數值也有許多異常，我們當初很擔心除了寄生蟲以外是否還有其他更嚴重的問題。為了波比的健康，我們前後花了數萬塊錢，幸好有許多親友慷慨協助、幫忙尋找治療的醫院，否則真不知道該怎麼辦。 雖然這一切都是我在河濱公園與波比相遇時並未料想到的，但其實我並不後悔把牠帶回家。因為除了心絲蟲以外，我們家還因為兩隻狗狗經歷了更多考驗，像是兩狗相處問題、兩狗個別的行為矯正、家人飼養觀念的磨合等等，雖然聽起來有許多衝突在裡面，但也讓我們一家學到更多，讓人跟人之間、人跟狗之間、狗跟狗之間的關係變得更緊密。 如果當初沒有遇到波比，這一切也許都不會發生，我很感謝波比讓我有機會學習面對、承擔、調整自己。 之後我會再寫一些文章分享其他的經驗！ 高高與她的激動大狗你好，我是高高，家裡有一隻激動大狗旺財，一隻內向小狗波比，是牠們給我靈感創作這個部落格。1992 年生，喜歡宇宙、咖哩、歷史、聖鬥士星矢。我本身也是一名網頁／資訊設計師，歡迎來信 聊聊合作的機會！ 心絲蟲如何處理？透過超音波的檢查可以發現，心臟右上方位置存在大量的心絲蟲。 雖然一般治療會採用藥物驅蟲，但由於心絲蟲的數量實在太多，無法直接殺蟲，直接殺蟲可能會導致大量的蟲體腐爛在體內導致動物死亡，只能夠進行手術夾蟲。
心絲蟲吃藥會好嗎？來得及喔！ 基本上心絲蟲預防藥物對於幼蟲和微絲蟲都有效果，所以只要定期使用心絲蟲預防藥物，就不需要太過於擔心了！ 但若超過一段時間不規律的給藥，就強烈建議要做心絲蟲的篩檢。 人通常不會受到感染，往往是免疫功能不良的人比較容易受到影響，也因為人不是心絲蟲的適當宿主，所以也不容易造成嚴重的臨床症狀，反而是感染也不自覺呢！
心絲蟲能痊癒嗎？若已無心絲蟲，可以開始服用預防藥，每個月1次，終生不間斷，並且每半年複檢一次。 貓咪到目前為止，因為對驅成蟲的藥物沒有安全又有效的建議療程，所以通常是等心絲蟲自然死亡，平均需2年的時間。 市面上也有預防貓心絲蟲的藥物，可以向動物醫院詢問。
如何感染心絲蟲？心絲蟲的傳播途徑主要是透過蚊子進行散播，且無論是狗狗或是貓咪都有可能被感染。 若帶原心絲蟲幼蟲的蚊子叮咬到健康毛孩，心絲蟲幼蟲會經由叮咬的傷口，進入毛孩的皮膚。 心絲蟲幼蟲在毛孩的皮膚內緩慢移動，穿透肌肉組織，然後進入靜脈，並透過血液循環到達心臟與肺臟，在那裡發育為成蟲，這整個過程大約需要至少6個月的時間。
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心 絲 蟲 治療
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