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胃食道逆流 胃食道逆流是胃中的胃酸及食物,反逆流回食道內,進而造成胸口灼熱疼痛感或悶感,口內苦鹹或臭味,彎身或躺下時會有泛酸的感覺,引起咳嗽、造成聲音嘶啞、嘔吐…等。 一、為何會胃食道逆流?胃食道逆流症狀有哪些?喜歡熬夜、作息不正常、飲食愛吃甜或沒有固定飲食時間、情緒壓力大......你也是這樣的人嗎?那麼胃食道逆流很可能悄悄找上你!胃食道逆流作為文明病之一,除了胃脹、胃痛、喉嚨痛、沙啞讓人不舒服,還會經常反覆發作,讓人吃不下、睡不好,而且發生在年輕人身上的比例並不低。 上述這些問題也正困擾你嗎?來看看胃食道逆流的原因和治療方法吧! (一)胃食道逆流是什麼?
國外的胃食道逆流盛行率約在10-20%之間,臺灣盛行率近年則逐步增加,目前預估約最高可達24.6%,近乎每4個人就有1位受到胃食道逆流困擾。
✦為什麼會胃食道逆流?胃食道逆流原因有這些可能胃食道逆流原因有很多,除了待會提到的腸胃結構異常與藥物使用之外,大多數人是由飲食和生活習慣不當所引起。 例如以下這4種人就特別容易有胃食道逆流:
細究胃食道逆流原因,主要有4種因素:
✦這些嚴重胃食道逆流症狀,你也有嗎?【典型胃食道逆流症狀】
【非典型胃食道逆流症狀】
也因為胃食道逆流非典型症狀十分多元,所以臨床上常見病人跑錯科,例如喉嚨痛跑去耳鼻喉科、胸口痛跑去胸腔科或心臟外科等等。 所以如果你有以上這些症狀,建議你可以到家醫科、肝膽腸胃科或消化內科諮詢看看,說不定正是胃食道逆流找上門。 ✦胃食道逆流診斷方法有哪些?胃食道逆流檢查方式除了透過問診之外,嚴重食道炎可能會需要照胃鏡(上消化道內視鏡檢查),觀察食道下端黏膜變化,有沒有發炎、糜爛、潰瘍、出血、狹窄,甚至是有無食道裂孔疝氣。 ✦長期的胃食道逆流會怎麼樣?當食道反覆發炎、受到刺激,嚴重會導致食道糜爛、潰瘍,甚至是食道狹窄,也可能併發巴瑞特氏食道,引發食道黏膜細胞變化,提升食道癌罹患機率。
二、胃食道逆流飲食7大食物超NG,這6類食物才有助舒緩許多人會問我胃食道逆流怎麼舒緩、有沒有胃食道逆流急救法,或是胃食道逆流反覆發作,有沒有治療方式可以趕快好?事實上胃食道逆流症狀改善是分階段的:
對於許多輕症胃食道逆流病人,只要調整正確的飲食和生活習慣,症狀就能有很顯著的改善,所以在此我將介紹胃食道逆流飲食吃什麼、不能吃什麼。 ✦胃食道逆流不能吃什麼?避開地雷NG食物是第一重點!日常生活食物種類這麼多,若只是單純列出你能夠吃的食物肯定沒多少種,長久吃下來你也會感到膩味,所以在思考胃食道逆流吃什麼之前,不如先學會避開、戒除這些NG食物,就能有助症狀改善了!
✦ 胃食道逆流緩解食物有這些胃食道逆流可以吃什麼緩解?胃食道逆流可以喝什麼,來代替難以戒掉的咖啡、手搖飲? 以往有些人會說「胃食道逆流喝牛奶可以中和胃酸」,但其實全脂牛奶中的脂肪難以消化,反而會讓症狀惡化,所以胃食道逆流不應該喝全脂牛奶! 正確的胃食道逆流飲食原則,請看下方!
另外也可以吃含有適量果膠、黏液蛋白的顧胃食物,例如山藥、秋葵、南瓜、菇類、蘿蔔、蓮藕、蘋果、橄欖油、蛋、里肌肉、白魚肉、牡蠣、螃蟹、肉桂、茴香、丁香、百里香、馬鈴薯、冬粉、豆腐、高麗菜、白菜、花椰菜、松江菜等。
胃食道逆流早餐飲食原則也不變,就是吃容易消化、營養均衡的,並避開NG食物。 例如上班族就不要喝咖啡或茶,你可以改喝豆漿、杏仁奶或是喝水,主食可以吃蘋果、香蕉或饅頭、白飯、豆干、雞胸肉、雞蛋等等。
除此之外你也可以參考地中海飲食或低碳飲食、減醣飲食的吃法,這些也都有助於胃食道逆流改善喔! ✦胃食道逆流吃益生菌、酵素有效嗎?益生菌能夠維持腸道菌種平衡、改善消化不良,緩解腸胃不適,而酵素則能幫助加速消化,所以對於消化不好的人或許有機會改善。 但益生菌和酵素卻無法改善腸胃結構、不良生活習慣所引起的胃食道逆流,而這通常是大多數人被胃食道逆流糾纏上而前來求診的原因。
每個病人引起胃食道逆流的原因都不同,如果貿然吃益生菌,不僅是藥不對症,更可能因為益生菌產品內含的副成分(如糖分、添加劑等等)而刺激腸胃,導致病情拖延惡化。 想了解更多益生菌和酵素的使用時機,請參考以下文章:
三、胃食道逆流怎麼辦?從日常習慣開始調整吧!以上跟大家分享完飲食原則,接著是胃食道逆流改善方法,其中睡姿、運動、戒菸是三大關鍵! ✦胃食道逆流改善-日常習慣篇
▲ 胃食道逆流有哪些壞習慣要改善?
四、嚴重胃食道逆流症狀、急救、治療與就醫時機✦什麼情況胃食道逆流要看醫生?
✦胃食道逆流緊急處理可以怎麼做?胃食道逆流治療看過來!第一階段的胃食道逆流治療通常以輕度藥物為主,通常是非處方藥物的制酸劑,也就是我們俗稱的胃藥。
第二階段的屬於處方籤藥,常用的胃食道逆流藥物有:
前2種藥物都能夠直接降低,甚至是減少製造胃酸,是目前臨床和研究上治療嚴重胃食道逆流都有明顯成效的藥物。 通常氫離子幫浦抑制劑效果會比組織胺阻斷劑要佳,建議在每日早晨空腹時使用,而H2受器拮抗劑適合作為PPI的替代藥物於夜間使用。 但這些藥物也有潛在的副作用,例如長期缺乏胃酸容易營養或電解質不均衡,甚至導致骨質疏鬆、貧血。 腸胃蠕動劑則對於胃排空速度較慢的胃食道逆流病人有幫助,可以加速胃排空、促進消化,但由於效果有限+副作用關係,所以比較常作為輔助治療。 ✦什麼情況下胃食道逆流需要手術?
例如嚴重食道裂孔疝氣、經藥物治療半年以上依然反覆發作,或是已經出現其他食道狹窄或癌前病變等併發症,可以透過腹腔鏡做「胃底摺疊術」或是內視鏡進行「抗逆流黏膜燒灼術」。 這部分需易考量個人病情做出調整,建議你直接就醫諮詢會更清楚喔! |