Show Japaholic這裡可以滿足好奇心旺盛的日系女子們的願望，我們提供在旅遊書上絕對找不到的日本在地即時觀光情報、到日本必買的購物資訊新消息、日本生活風尚資訊，以及藝術、文化等，豐富多元的內容。 「該去日本旅遊了」，讓妳讀了之後會有這樣的念頭。讓妳的日常生活中，想要融入更多一點的「日式風格」，這裡會有如此令人蠢蠢欲動的文章內容。在Japaholic讓妳的生活更添風味。 我們想讓你知道的是約有7成的人表示夏季也有「眼睛乾澀」的煩惱。同樣地，約有7成的人回答「眼睛乾澀會造成工作的生產性與效率下降」，然而實際上卻有半數以上的表示對此並沒有任何作為。 日本愛爾康公司，從全日本20歲～59歲的辦公室工作者中，就電腦使用頻率高，且使用拋棄式隱形眼鏡的300名使用者為對象，進行「乾眼症」相關認知的調查。 近年來，由於電腦與智慧型手機的普及，加上在辦公室使用空調，讓現代人眼睛所處的環境日趨嚴峻。與一般冬季相比，夏天氣溫與濕度都高，容易讓人誤以為是與乾燥無緣的季節，但其實約有7成的人表示夏季也有「眼睛乾澀」的煩惱。同樣地，約有7成的人回答「眼睛乾澀會造成工作的生產性與效率下降」，然而實際上卻有半數以上的表示對此並沒有任何作為。 而約有4成的人提到一些乾澀的對策，在這之中約有9成的人回答使用眼藥水，到眼科就診約1成，變更其他隱形眼鏡的人則不超過 5%，這顯示了人們對於到眼科就診的比例與對於隱形眼鏡的關心程度較低。此外，約有4成的人表示「因為眼睛乾澀而想要放棄使用隱形眼鏡」，由此可知對於隱形以鏡使用者而言乾燥是很嚴重的問題。 另一方面，約7成表示「若有減緩乾燥的隱形眼鏡」的話會想要更換，顯示了受訪者想要減輕乾燥的意識甚高。據說眼睛乾燥的患者在日本約有2000萬人以上（日本總人口約1.3億），可以說乾眼症足以影響到工作。
乾眼症是因為淚液量減少或淚液的品質下降，因而造成眼睛不適或產生視覺機能異常的症狀。在現代人的3項必需品（空調、電腦、隱形眼鏡）普及的現在，不分季節，一年到頭眼睛都處於乾燥的環境。最新的研究顯示，乾眼症一般是由於眼睛表面淚液難以擴散，加上眨眼的摩擦因而引發的症狀。特別是配戴隱形眼鏡時，「眼睛表面與隱形眼鏡摩擦」，是造成乾眼症惡化的要因。 而「減少摩擦的關鍵」，就在於表面親水化滑順的隱形眼鏡，即所謂潤滑性高的隱形眼鏡。雖然有許多人使用眼藥水來對抗乾燥，但也有過度使用市售藥品，反而助長乾燥的例子。雖然也有盡力不要使用上述3項必需品的方式，但身處於這個時代也不可能。先了解乾燥的原因，再善用對症下藥的解決方法，是較好的方式。 一、助長眼睛乾澀的3項物品 （空調、電腦、隱形眼鏡） 在高溫多濕的地區，沒有空調的年代可以適度地藉由外界的溼氣防止眼睛乾燥，但是隨著空調的普及，使得室內變得乾燥。此外，因為使用電腦，長時間地注視螢幕，眨眼的次數減少，也助長了眼睛乾澀，為眼睛疲勞所苦的人也增加了。還有，配戴隱形眼鏡的話，會使淚液出現變化、眨眼時的摩擦度增加，因而發生乾眼的症狀。近年來，由於這些影響，因為生活習慣或生活環境發生乾眼症狀的患者逐漸增加中。
二、淚液的量與品質很重要 淚液是由水層與油層構成，水層中混有被稱為黏蛋白（mucin）的蛋白質。若出油的瞼板腺 （Meibomian glands）出口堵塞，會導致淚液的油不足，使得眼淚容易蒸發；此外，黏蛋白不足也會造成淚液容易蒸發。因此，淚液的品質異常、淚液的水量不足，都會造成乾眼症。 三、使得乾眼惡化的新要因：眼瞼刷上皮病變 結膜的一部分，被稱為Lid-wiper（眼瞼結膜靠近皮膚一側的部分），而由於和角膜或是隱形眼鏡在眨眼時過度地摩擦，所造成的病變，稱之為Lid-wiper epitheliopathy（眼瞼刷上皮病變）。若想減輕與隱形眼鏡過度摩擦的這種狀況，減輕摩擦的方式可以配戴親水性潤滑性高的隱形眼鏡、使用人工淚液、或是使用能夠產生黏蛋白等的處方眼藥水。 四、眼睛容易感到乾澀的人，如何選擇隱形眼鏡？ 乾眼的症狀，主要是眼睛的乾澀感與眨眼的摩擦所產生症狀，而在配戴隱形眼鏡時的乾眼症狀，則多被認為是由於鏡片與周圍部位的結膜摩擦，眨眼時與眼皮內側的結膜摩擦所產生。雖然一般認為配戴含水率高的隱形眼鏡，其透氧性高、柔軟，且配戴時也比較舒適，但一旦出現乾眼的狀況，鏡片會變得難以透氧，甚至，由於鏡片中水分變得容易蒸發，而產生角膜病變，反而容易加劇乾眼的症狀。
因此，推薦選擇透氧性高，但是含水率低的矽水凝膠（Silicone Hydrogel）素材製品以減輕症狀。最近，減少鏡片表面摩擦的製品也正在開發。藉由使用鏡片表面潤滑性高的隱形眼鏡，來減輕乾燥值得期待。最後，若選到錯誤的隱形眼鏡的話，會加劇乾眼的症狀，因此請務必到眼科就診接受檢查。 京都府立醫科大學教授推薦的8項乾眼對策身為日本研究乾眼症的先驅者、正在進行最新研究的京都府立醫科大學橫井則彥先生，以最新治療實驗為基礎，提出了以下能馬上見效的建議。 1. 儘量不要讓眼睛直接吹到空調的風。 2 . 讓電腦的螢幕在比眼睛低的位置。 3 . 使用電腦1小時，讓眼睛休息10～15分鐘。 4 . 若眼睛疲勞，請進行熱敷。 5 . 在乾燥的房間內裝設加濕器，或擺放濕毛巾等。 6 . 有效地使用眼藥水。請選擇沒有添加防腐劑，人工淚液型的眼藥水。 7. 若交感神經緊張，眨眼的次數會減少，淚液的分泌也會減少，因此請適當地處理壓力。 8 . 遵守隱形眼鏡的配戴時間。到眼科就診時，請向醫師提出眼睛乾燥與在意的症狀，以獲得適合的鏡片處方。 調查概要調查名稱：對「乾眼症狀」認知的調查 本文獲excite.Taiwan授權刊登，原文於此 責任編輯：鄒琪 專題下則文章： 吃甚麼才能「顧眼睛」？讓中醫師傳授你這五招乾眼症是現代人常有的疾病，雖然感覺好像只是眼睛乾癢、發紅，不是很大的問題，但其實時間拉長也可能導致失明。馬偕醫院眼科主治醫師鄭惠川就表示，像是在乾眼的狀況下，如果配戴隱形眼睛超過 8 小時，就是失明的高危險族群。 而乾眼症其實也有分級， 第一級只是單純的眼睛偏乾而已，但第二級開始就會有一些眼睛實質的損傷，症狀也會變得不太一樣。 根據 2019 隱形眼鏡認知與使用習慣調查，在 1077 名每週至少會有一天使用隱形眼鏡的人中，平均配戴時數為 8.3 小時。但正常來說，隱形眼鏡最好不要戴超過8 小時，德美診所院長王司宏認為，隱形眼鏡會干擾眼睛內的氧氣接收、養分運輸跟廢物代謝，而且眼睛要接觸到外面的空氣、水份，甚至是灰塵的刺激，才會有足夠的敏感度，淚水也只有這樣才會正常分泌，「所以戴隱形眼鏡會造成乾眼，其實是因為敏感度下降。」  配戴隱形眼鏡的 3 大危險習慣鄭惠川則提醒，戴著隱形眼鏡長時間用眼，很容易讓角膜缺氧，引起眼睛乾澀、有異物感等狀況，除了會有角膜炎，也可能讓角膜出現新生血管，導致增加感染風險、視力模糊；在長時間戴隱形眼鏡的時候，一定要注意避免 3 大危險習慣。
在這種時候，有些人會選擇透氧率比較高的隱形眼鏡，希望可以減少角膜缺氧的狀況，王司宏則認為，透氧率高的隱形眼鏡當然相對來說會比較舒服，但並不代表對眼睛有保護效果；即使戴上透氧率高的隱形眼鏡，還是不能長時間戴。 另外，王司宏說，眼睛蛋白分泌物會沉積在隱形眼鏡上，所以選擇日拋為主的隱形眼鏡比較好，而在戴隱形眼鏡的時候，如果出現眼睛紅、眼睛癢、任何眼睛的不舒服，都要盡快看醫生，避免感染的疑慮。 文／盧映慈 圖／巫俊郡 延伸閱讀 乾眼症主因是缺油！2 種油脂改善眼睛乾澀，眼科醫師教你補油方法 空汙讓「眼中風」翻倍！出現結膜炎、乾眼症，視網膜血管恐已狹窄 戴久總是不舒服⋯醫師告訴你隱形眼鏡到底要怎麼挑！ ▲許多人習慣戴隱形眼鏡出門。（圖／記者趙于婷攝） 文／李文浩 在眼科門診，乾眼症患者常會問：「如果我想配隱形眼鏡要怎麼選？有什麼要特別注意的嗎？」 眼科醫師會建議：採用矽水凝膠材質，或高透氧硬式隱形眼鏡，可幫助緩解眼表乾澀，改善視力和舒適感，降低角膜上皮組織病變的風險。但是要注意的是，畢竟是乾眼症患者，長期配戴隱形眼鏡，併發角膜新生血管和角膜感染的機率依然存在。 「透氧量」是評價隱形眼鏡優與不優的關鍵指標之一。 隱形眼鏡或美瞳片等不同類型的軟式鏡片，按材質可大致分為水凝膠和矽水凝膠，這是一種很粗略的分類。隱形眼鏡的材質其實是十分繁複的。基本上，簡單講就是親水性軟鏡材料，添加不同單體來增加透氧性。 軟式隱形眼鏡 軟式隱形眼鏡的含水量並不是越高越好，含水量越高的鏡片，配戴時間超過三、四個小時，就會覺得眼睛乾澀。所以含水量應該只能保持在一個合理的範圍。 透氧量和鏡片材質 介紹鏡片材質之前，我們得先了解一個視光學專有名詞：透氧量（Dk/t），是氧氣通過水凝膠中水分子，攜帶並傳導氧分子到眼睛表面的量，鏡片的含水量愈高，攜帶的氧分子愈多，透氧量也就愈高。 ▲軟式隱形眼鏡的含水量並不是越高越好。（圖／取自LibreStock） 目前在國內廣泛應用的軟式隱形眼鏡材質，當屬水凝膠。一般來說，水凝膠鏡片的平均含水量介於30%-58% 之間，不過鏡片的含水量在製作上有其極限值，受限於材質本身特點，透氧量也無法一直提高。 高含水量的鏡片幾乎可以說是理論值，愈是高含水量的鏡片，越容易讓其材質中的水分流失，也越需要不斷地從淚液中吸取水分補充，結果反而造成眼睛更加乾澀，配戴得更不舒適。換言之，軟式隱形眼鏡的透氧量，和鏡片的含水量與厚度，是相互制約的一種關係。 但如果硬要說，水凝膠材質中高含水的鏡片，就會造成嚴重的眼睛乾澀現象，這個說法其實也是需要某種程度修正，不能因此就說所有高品質、高含水、高科技的鏡片都是這樣。也就是說，水凝膠材質成分的不同，含水量和透氧量的關係，其實也可以產生微妙的變化。 一般的水凝膠材質做成高含水量鏡片，很容易會造成眼睛乾澀的現象，事實是，若用「超親水」的某些材質，在鏡片表面形成永久水質層，可以減少鏡片脫水，就比較適合眼乾症患者配戴。換句話說，鏡片雖然高含水，但是並非通過吸收淚液來補充水分，而是通過自身鎖水能力的提高。 相對於一般的水凝膠鏡片，這種科技可以算是一種突破了。市場上對高含水鏡片除了材質上的改進之外，還包含其它技術手段的優化，可以在提高鏡片含水量的同時，也儘量不要造成眼睛乾澀的情況。可是，還是沒有解決透氧量的問題；於是，矽水凝膠問市了！ 矽水凝膠的隱形眼鏡 矽水凝膠隱形眼鏡，改善了普通水凝膠的缺點，在材質中添加了「矽」、「氟」等元素，親氧性形成氧氣的獨特通道，同時擁有水離子和氧離子的雙通道結構，有效緩解配戴隱形眼鏡後的眼表乾澀，並進一步提高透氧性。一般而言，矽水凝膠鏡片的透氧量，是水凝膠產品透氧量的4-6倍，突破性的解決了含水量和透氧量之間的制約關係。 ▲隱形眼鏡鏡片的透氧量越高，配戴舒適度越高，對角膜也愈健康。（示意圖／達志影像） 第一代矽水凝膠 採用鏡片表面處理技術，在鏡片表面形成一層電離保護層，除了親水層使得配戴更舒適潤澤，又能有效防止蛋白質沉積。特點是高透氧、高硬度、低含水。 第二代矽水凝膠 在鏡片表面處理的保濕技術材質中添加保濕因子，除了保證鏡片的含水量，還具備了如同水凝膠的柔軟度。特點在於中等透氧、低硬度、低含水。 第三代矽水凝膠 材料保濕性能更優化，在透氧量方面選用長鏈矽，氧傳導效率更高。特點則是高透氧、低硬度、高濕潤。 第二代與第一代相比，主要改進之處在於鏡片的硬度方面；第三代和第二代相比，在於鏡片的保濕技術，第二代是通過內嵌方式保濕，而第三代材料則是本身具有親水保濕性能。 ▲一般的水凝膠材質做成高含水量鏡片，很容易會造成眼睛乾澀的現象。（示意圖／記者李佳蓉攝） 隱形眼鏡鏡片的透氧量越高，配戴舒適度越高，對角膜也愈健康，能夠最大程度減少眼表乾澀現象，也避免角膜因為缺氧所產生的傷害。可以說「透氧量」是評價一款隱形眼鏡優與不優的關鍵指標之一，廠商之間的競爭也都是在產品的透氧量上較勁。至於號稱為第四代矽水凝膠的產品，是首度跨入美瞳彩妝鏡片的領域，透氧量也更加提高，保證了鏡片的安全和眼表的健康。 通常眼科醫師並不建議患者，在配戴隱形眼鏡當下，同時點人工淚液。不過，最近藥廠推出含玻尿酸、單支包裝的人工淚液，宣稱是唯一配戴隱形眼鏡當下時可以點用的人工淚液。身為眼科醫師還是要叮嚀： 對眼睛而言，隱形眼鏡畢竟是一種異物，科技上不管材質怎麼進步，長期配戴下，眼睛表面多少都會有乾澀現象，總難免會有角膜新生血管形成、與角膜感染的風險，可以的話，還是儘量減少配戴隱形眼鏡的時間。 不管是人工淚液或眼藥水、藥膏，都必須在戴上隱形眼鏡之前就使用，或是將隱形眼鏡取下後再用。如果在戴隱形眼鏡的情況下使用，藥品會沉澱在鏡片上，恐會對敏感的眼球造成傷害。 ▲市面上販售許多眼藥水、人工淚液 。（圖／ETtoday資料照） 3C產品在日常生活中無所不在，使得不少人雖然沒有眼疾，可是當覺得眼睛乾乾癢癢的，就習慣到西藥房買人工淚液，日久成了不自覺的習慣後，每天滴幾滴，理由不外乎是製造商強調產品能潤滑、保溼、消除疲勞......甚至連配戴著隱形眼鏡也可以不停的點。 戴隱形眼鏡時，不建議點人工淚液 許多民眾常以為配戴隱形眼鏡時，加點人工淚液可以舒緩眼睛乾燥的不適感，卻不知道如此有可能會傷害眼睛。人工淚液種類不同，使用的方式也不同，最好避免戴著隱形眼鏡點人工淚液。 目前人工淚液有分為水液狀、油脂狀，以及有無含防腐劑。通常瓶裝的人工淚液都有含防腐劑，而單支拋棄式的人工淚液則無防腐劑。若是配戴戴隱形眼鏡當下，點有含防腐劑的人工淚液，那麼防腐劑會附著在隱形眼鏡上，如此眼睛好比浸泡在高濃度的防腐劑中，長時間下來眼睛表面可能破皮，嚴重的話恐有角膜潰瘍之虞。 脂質加強型人工淚液，是用於瞼板腺失調的患者，補充油脂層的缺乏，配戴隱形眼鏡時也不可使用。油脂狀的人工淚液會黏在隱形眼鏡上，有可能造成視力模糊，也可能影響隱形眼鏡的材質。 本文摘自《我是眼科醫師，我有乾眼症》／ 李文浩（師大樂活診所眼科主任）／大塊文化 |
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