野生 百香 果 功效

西番蓮（Passion Flower或Passiflora）是一種花朵外觀極有特色的植物，在世界各的的民間醫學中佔有重要角色，宣稱能緩解焦慮及助眠

而在實證醫學中，西番蓮的真的有功效嗎？使用後有無副作用，詳見內文報導

• 西番蓮是什麼？
• 西番蓮的實證功效(療效)有哪些?
  • １．改善廣泛性焦慮障礙
  • ２．改善睡眠質量
  • ３．減少術前焦慮
  • ４．阿片類藥物戒斷治療
  • ５．更年期症狀改善
• 西番蓮有副作用嗎？
  • 安全注意事項（4點使用禁忌）
• 西番蓮有推薦劑量嗎？

西番蓮是什麼？

本篇文章提到的西番蓮（Passiflora incarnata）是屬於西番蓮科 Passifloraceae，西番蓮屬 Passiflora的一種品種，為一種多年生攀緣植物，原產於美國東南部，至今廣泛生長在世界熱帶和亞熱帶地區

西番蓮屬 Passiflora在世界各地約有5百多個品種，其中百香果（Passiflora edulis）則是最有名的成員，為重要的熱帶水果。

Passiflora這個詞來自拉丁語“Passio”，因為在1529年，西班牙“征服者”形容它的花朵象徵基督的“熱情”

西番蓮長期以來被用於民間醫學， 地面以上的部分（葉、莖、根和果實）被以不同的形式使用，除了是食物調味料，還被製成茶飲，液體提取物和酊劑，用於鎮靜、抗痙攣、抗焦慮、降血壓、抗發炎以及睡眠誘導，因而在醫學上得到了重視

西番蓮的實證功效(療效)有哪些?

１．改善廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙（Generalized Anxiety Disorder）是一種持續的焦慮或對事件及想法擔心的綜合症，且患者通常意識到這是過度和不恰當的

這些擔憂通常會引發防禦和回避行為，任何被認為是危險的活動，例如旅行，可能被推遲或乾脆不進行。

6個主要症狀包括不安、疲勞、注意力難以集中、易怒、肌肉緊張和睡眠紊亂，其中3個必須出現在診斷中

廣泛性焦慮症的病因尚不清楚，但創傷性生活經歷、不良適應、遺傳影響和神經功能障礙被認為是可能的潛在病因

一則初步雙盲隨機試驗（為期4周，對象為36位廣泛性焦慮症患者），一組使用西番蓮提取物，另組服用藥物奧沙西泮（oxazepam）。註１

結果發現，西番蓮提取物和奧沙西泮皆具有治療效力，兩種方案在試驗結束時沒有顯著差異，但以藥物組的副作用較多（如工作表現減損）

＊結論：西番蓮提取物可能有助於改善廣泛性焦慮症，但受限於小樣本數，仍更多大型試驗加以佐證

２．改善睡眠質量

睡眠（sleep）是生活中最本能和最基本的生理需求之一，能維持健康、心理穩定、內分泌和免疫功能，對維持情緒、記憶和認知功能至關重要。

據估計，美國有5000至7000萬成年人患有慢性睡眠和覺醒障礙，女性的發生率較男性高（25%比18%），而且隨著年齡的增長，失眠症的患病率也在增加，大約50%的年長者受到影響

一則雙盲,安慰劑對照研究（為期1周，對象為41位輕度睡眠品質不佳者）指出，睡前飲用西番蓮茶（每包含2 g的西番蓮乾葉、莖、種子和花）能改善睡眠品質。註２

＊結論：針對輕度睡眠品質不佳的對象，攝取西番蓮茶或許有正面幫助

３．減少術前焦慮

許多病人在手術前經歷了大量的焦慮，據報導約影響了60%至80%的外科病人

造成術前焦慮（preoperative anxiety）的原因有很多，包括由麻醉或手術造成的死亡恐懼，以及對手術或術後疼痛的恐懼

術前焦慮也常造成靜脈通路困難、麻醉誘導時下頜放鬆延遲和咳嗽、自主波動和麻醉需求增加。

除此之外，它還與術後疼痛、噁心和嘔吐增加、恢復時間延長和感染風險增加有關

一則雙盲,安慰劑對照研究（對象為60位欲接受手術患者）指出，服用西番蓮提取物能顯著降低手術前焦慮（以數值評定量表衡量），但對於恢復室心理變數及精神運動機能則無幫助。註３

＊結論：在門診手術中，口服西番蓮提取物作為預用給藥或許可以減輕術前焦慮感

４．阿片類藥物戒斷治療

阿片類藥物（Opioid）是從罌粟植物中提取的化學物質，現今主要被用來製造麻醉止痛藥，如羥可酮、氫可酮、芬太尼、海洛因和嗎啡

阿片類藥物能與人類大腦固有的受體結合，除了有效的止痛能力，它們還能產生欣快、平靜和放鬆的感覺，但如果使用時間過長或過量，也會高度上癮。

一旦上癮，意味需要更多的藥物來達到同樣的效果，如果停止服藥就會出現戒斷症狀，如：易怒、焦慮、煩躁、失眠、流鼻涕、流眼淚、冷熱汗、起雞皮疙瘩、肌肉疼痛、腹部絞痛、噁心、嘔吐、腹瀉、反應時間變慢等

一則隨機雙盲對照試驗（為期14周，對象為65位阿片類物質成癮者），一組使用西番蓮提取物＋氯壓定（clonidine），另組使用安慰劑加氯壓定（clonidine）。註４

結果發現，這兩種方案在治療戒斷綜合症的身體症狀方面都同樣有效

然而，在治療精神症狀方面，西番蓮加氯壓定（clonidine）明顯優於單獨使用藥物的對象

＊結論：針對阿片類藥物戒斷治療，西番蓮提取物可能是一種有效的佐劑。

５．更年期症狀改善

更年期一般指絕經過渡期（Menopausal transition），或稱“圍絕經期”，是一個明確的時期，從月經週期不規則開始直到最後一個月經週期，以生殖激素波動為特徵。

這一時期的特點包括：月經不規則、月經持續時間長、月經量大、閉經、血管舒縮症狀（潮熱）、易怒、情緒波動、失眠、陰道乾澀、注意力難以集中、失禁、骨質疏鬆、抑鬱、頭痛等症狀

一則臨床研究（為期6周，對象為59位有更年期症狀女性）指出，不論是西番蓮或金絲桃萃取物，皆有助於改善更年期相關症狀，尤以血管舒縮性症狀、失眠、抑鬱、憤怒、頭痛最為顯著。註５

＊結論：口服西番蓮萃取物對於女性更年期症狀改善可能有正面幫助，但受限於小樣本數，仍需更多大型試驗進一步確認

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西番蓮有副作用嗎？

在短期內適當劑量下使用西番蓮對大多數人來說是安全的，例如用於食品調味、作為茶飲或相關萃取制劑，而曾被報導的副作用包括：噁心、嘔吐、嗜睡、頭暈、心跳加速、改變意識、協調障礙、血管炎等

安全注意事項（4點使用禁忌）

1.懷孕女性請勿使用，因西番蓮中有一些化學物質可能導致子宮收縮。

2.哺乳期女性及兒童請勿使用，因相關安全性未知

3.如果你計畫在手術前後兩周內服用西番蓮，請諮詢你的醫療服務提供者，以避免可能不良反應或藥物交互作用

4.勿與鎮靜劑（中樞神經系統抑制劑）併用，可能增強藥物作用，相關藥名有：pentobarbital（戊巴比妥）、phenobarbital（苯巴比妥）、secobarbital（速可眠）、 clonazepam（氯硝西泮）、lorazepam（氯羥去甲安定）、zolpidem（佐沛眠）

西番蓮有推薦劑量嗎？

目前無西番蓮的最佳建議劑量，相關臨床試驗所使用的劑量僅供參考

焦慮：每天兩次含400毫克西番蓮提取物膠囊，持續2-8周或每天使用45滴液態萃取製劑，使用時間長達一個月。

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