王女士於上午9點接受剖腹產助產人員於下午1點執行產後立即身體評估下列何者不是優先評估的重點

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助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

1.張太太32歲，張小弟被確定診斷為唐氏症候群（47, XY, +21），夫妻前來做遺傳諮詢。下列敘述何者正確？ (A)張小弟的染色體異常情形是唐氏症候群中最...

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助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

75.有關晚期產後出血的敘述，下列何者錯誤？ (A)產婦常有貧血及疲倦感 (B)常見原因為子宮復舊不全 (C)發生於產後24小時後的出血 (D)持續喝生化湯可預...

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【站僕】摩檸Morning>試卷(2019/07/24)

助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產題庫 下載題庫

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1.1.下列何者不是孕期遺傳疾病的檢查對象？
(A)四等親以內血親疑似罹患精神疾病者
(B)先天身心障礙者
(C)經確診胎兒有染色體異常的孕婦及配偶
(D)曾經流產過一次的孕婦

2.2.優生保健服務包括下列那些項目？①臨床遺傳諮詢診斷與治療 ②產前健康檢查 ③婚前健康檢查 ④產前 遺傳診斷 ⑤新生兒先天性代謝篩檢 ⑥妊娠糖尿病篩檢
(A)①③⑤⑥
(B)①②③④⑤
(C)①②④⑥
(D)②③④⑤⑥

3.3.高胱胺酸尿症的新生兒篩檢指標為何？
(A)酪胺酸
(B)白胺酸
(C)苯丙胺酸
(D)甲硫胺酸

4.4.有關先天性甲狀腺功能低下症，下列敘述何者錯誤？
(A)是一種代謝異常的遺傳性疾病
(B)在新生兒期的臨床表徵不明顯，2～3個月慢慢出現症狀
(C)若未及時治療可致呆小症
(D)甲狀腺荷爾蒙藥物並不需要一輩子服用

5.5.懷孕末期接觸畸胎原，最不可能造成胎兒那一部位的異常發育？
(A)四肢
(B)腦部
(C)生殖器
(D)眼睛

6.6.下列那一項不是我國衛生福利部遺傳疾病諮詢中心提供的服務項目？
(A)新生兒代謝異常疾病篩檢
(B)婚前健康檢查
(C)協助申請罕見疾病特殊藥物及營養品
(D)不孕症治療

7.7.下列何者是最常見的唐氏症染色體類型？
(A)第21對染色體多一條
(B)第21對染色體較短
(C)第21對染色體轉位
(D)第15或14對染色體轉位

8.8.有關母血篩檢唐氏症的敘述，下列何者錯誤？
(A)β-HCG值偏高者，唐氏症兒的危險機率高
(B)篩檢週數可於懷孕16～18週執行
(C)其危險機率值為1/100者，表示結果正常
(D)危險機率高者，應進一步做羊膜穿刺術檢查

9.9.下列何者屬於性聯顯性遺傳疾病？
(A)色素失調症
(B)血友病
(C)色盲
(D)G-6-PD缺乏症

10.10.貓啼症（Cat's cry syndrome）是屬於何種染色體構造異常？
(A)轉位（translocation）
(B)缺損（deletion）
(C)倒位（inversion）
(D)重複（duplication）

11.11.有關先天性腎上腺增生症的敘述，下列何者正確？
(A)「單純型」會刺激雄性素的分泌，此類女嬰會有雄性化異常性徵
(B)如不及時診斷、治療並飲食控制，將造成嬰兒的智能不足、骨骼畸形、眼球水晶體脫位
(C)會嚴重影響腦及體格發育，症狀在2到3個月後慢慢出現，如不及時發現加以治療，則會造成呆小症
(D)嬰兒通常會出現餵奶後發生嘔吐、昏睡的現象，同時造成眼睛、肝臟及腦部損害

12.12.34歲的孕婦施行母血唐氏症篩檢的項目內容包含那些？①AFP ②HIV ③HSH ④E3 ⑤HBeAg ⑥T4 ⑦MCV ⑧β-HCG
(A)①②⑦
(B)②③⑥
(C)④⑤⑦
(D)①④⑧

13.13.王女士早產娩出一男嬰，身長36公分，體重1,200公克，眼瞼可以睜開，睪丸尚未下降至陰囊。初步評估男嬰 的發育與妊娠週數相符，生存機會高。依照上述評估結果，你判斷王女士的妊娠週數為何？
(A)20週
(B)24週
(C)28週
(D)32週

14.14.孕期母體血液中的人類絨毛膜促性腺素（hCG）於何時會達高峰？
(A)妊娠2～4週
(B)妊娠10～12週
(C)妊娠14～16週
(D)妊娠18～20週

15.15.有關宮縮壓力試驗，下列敘述何者錯誤？
(A)協助孕婦採取平躺姿勢
(B)早期破水者不適用
(C)測試胎盤呼吸功能
(D)檢查結果陰性表示胎兒健康

16.16.有關胎兒生理系統的發育，下列何者最晚開始？
(A)口鼻
(B)心臟
(C)四肢
(D)肺臟

17.17.當精子穿透卵細胞後，透明區即失去通透性，使其他的精子無法再進入卵細胞，此受精過程稱為下列何者？
(A)脫鞘
(B)頂體反應
(C)透明反應
(D)通透性

18.18.依照美國食品藥物管理局（FDA）孕婦用藥安全分級，下列何者會導致畸胎且孕婦禁用？
(A)A級
(B)C級
(C)D級
(D)X級

19.19.胎兒發育的過程，何時骨髓開始造血且骨骼已經骨化？
(A)妊娠第二個月
(B)妊娠第三個月
(C)妊娠第四個月
(D)妊娠第五個月

20.20.臨床上使用腹部超音波，最快大約懷孕幾週可目視到胎兒心跳？
(A)2～3週
(B)4～5週
(C)7～8週
(D)9～12週

21.21.胚胎期是指受精卵在受精後第3週至受精後第幾週的發育時期？
(A)6週
(B)8週
(C)10週
(D)12週

22.22.秦女士此次試管嬰兒治療結果仍未懷孕，先生對秦女士大吼說：「我不想再承受每次的失望了，就到此為止 吧！」秦女士則掩面哭泣，下列助產師的回應何者較適當？
(A)指出先生沒有同理與支持秦女士
(B)立即通知保全人員分隔先生與秦女士避免可能之衝突
(C)告訴秦女士與先生控制其音量以免干擾其他患者之治療
(D)安排合宜之會談空間，鼓勵先生與秦女士表達其感受

23.23.有關男性不孕症患者之護理指導，下列敘述何者錯誤？
(A)應減少抽菸與飲酒之頻率與量
(B)穿著寬鬆的下半身衣著
(C)可適量補充鋅此微量元素之攝取
(D)宜多泡溫泉或使用高溫蒸氣室

24.24.有關基礎體溫法之敘述，下列何者錯誤？
(A)可了解是否有排卵及預估排卵日期
(B)沒有高低溫期的變化可能代表婦女無排卵
(C)排卵日後16日仍持續維持高溫期，應驗孕來確認是否懷孕
(D)高溫期10～14天代表黃體功能不全

25.25.有關人工受精之敘述，下列何者錯誤？
(A)治療懷孕率約為15～20%
(B)同房試驗結果不良者為其適應症
(C)治療方式是將洗滌過精子以器械注入子宮腔
(D)單側輸卵管阻塞之婦女無法接受此項治療

26.26.排卵前造成子宮頸黏液細絲線變化，主要是那一種荷爾蒙的作用？
(A)黃體素（Progesterone）
(B)雌性素（Estrogen）
(C)黃體生成素（LH）
(D)濾泡刺激素（FSH）

27.27.有關女性年齡影響生育力的敘述，下列何者正確？
(A)超過25歲後，受孕能力就開始明顯下降
(B)超過35歲後，受孕能力才開始明顯下降
(C)超過45歲後，受孕能力才開始明顯下降
(D)女性生育力並不會隨年齡增長而下降

28.28.有關不孕症的生活療法，下列何者最不適宜？
(A)採高蛋白高熱量飲食
(B)避免吸菸及二手菸
(C)避免熬夜
(D)控制體重

29.29.有關同房試驗主要的檢查目的，下列何者錯誤？
(A)評估排卵期子宮頸黏液的品質
(B)觀察精子穿透子宮頸黏液的能力
(C)觀察精子穿透子宮頸黏液後的活動能力
(D)評估黃體機能是否足夠

30.30.有關實施多胞胎減胎術的目的，下列何者錯誤？
(A)降低妊娠合併症
(B)選擇胎兒性別
(C)淘汰異常胎兒或胚胎
(D)減少胎兒死亡率

31.31.有關心臟疾患孕婦妊娠期照護原則，下列敘述何者正確？
(A)心臟病孕婦臥床休息時宜採右側臥
(B)每餐飯後至少有30分鐘活動
(C)孕期體重增加不超過11Kg
(D)抗凝血劑Warfarin分子量大不易通過胎盤，常用於懷孕初期

32.32.王女士妊娠38週合併妊娠糖尿病，剖腹產出男嬰體重4,500公克，此新生兒易有下列何種問題？①高血鈣 ②黃疸 ③高血糖 ④低血糖 ⑤感染 ⑥先天性心臟病
(A)①②③
(B)②④⑥
(C)①③⑤
(D)④⑤⑥

33.33.有關胎盤早期剝離的敘述，下列何者正確？①無痛性少量陰道鮮血出血 ②胎盤著床位置正常 ③胎心音不 會隨子宮灌流量而改變 ④可能伴隨妊娠誘發性高血壓 ⑤出現子宮壓痛強直現象
(A)①②④
(B)②③④
(C)①③⑤
(D)②④⑤

34.34.有關葡萄胎（Hydatidiform mole）的敘述，下列何者正確？
(A)是一種胎盤發育異常的滋養層疾病
(B)子宮內胎兒腫脹，充滿液體
(C)發生率與母親年齡無關
(D)常發生在蛋白質攝取過多的婦女

35.35.下列何種篩檢方法可偵測妊娠誘發性高血壓？
(A)翻轉身試驗（Roll over test）
(B)無壓力試驗（Non-Stress Test）
(C)昆氏試驗（Coomb's test）
(D)胎兒染色體基因檢測（Non-invasive fetal test）

36.36.以硫酸鎂（MgSO4）治療妊娠誘發性高血壓（PIH）時，可能引發之中毒徵象包括下列何者？ ①呼吸＜12 次/min ②深部肌腱反射0 ③深部肌腱反射4+ ④BP＞140/90 mmHg ⑤尿量＜30c.c./hr
(A)①②④
(B)①③④
(C)①②⑤
(D)②④⑤

37.37.有關重症子癇前症之HELLP症候群的敘述，下列何者正確？①H是指羊水過多（Hydramnios） ②EL指肝臟 酵素值上升，AST、ALT、LDH上升 ③LP指血小板少於100,000/mm3 ④症狀常是突發性的產生，且可從 懷孕第20週就開始
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④

38.38.有關Rh因子激敏反應很少發生在第一胎的原因，下列敘述何者正確？
(A)第一胎胎兒通常是Rh(-)
(B)大部分孕婦已對Rh因子產生免疫
(C)孕婦的血液能夠中和抗體
(D)孕婦血液尚未接觸過D抗原

39.39.陳女士為B型肝炎帶原者，其表面（HbsAg）及核心（HbeAg）抗原均為陽性反應，為避免新生兒垂直感染B 型肝炎，下列處置方式何者正確？
(A)不應哺餵母奶，並於出生後24小時內注射第一劑B型肝炎疫苗
(B)應採母奶哺餵，並於出生後24小時內注射一劑B型肝炎免疫球蛋白
(C)不宜陰道生產，並於出生後24小時內注射第一劑B型肝炎疫苗
(D)不宜陰道生產，並於出生後24小時內注射一劑B型肝炎免疫球蛋白

40.40.有關妊娠高血壓之敘述，下列何者正確？①肝臟酵素上升 ②較一般孕婦血小板增加 ③胎盤血流減少 ④病理變化主要是第二型血管緊縮素敏感度（AngiotensinⅡ）增加所致 ⑤血中前列腺素（Prostaglandin） 上升，使血壓上升
(A)①②⑤
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①③④

41.41.張女士血清中德國麻疹抗體的效價為1:8，下列敘述何者錯誤？
(A)具有免疫力
(B)效價不足，表示沒有免疫力可能受感染
(C)妊娠期若感染德國麻疹，產下的新生兒須加以隔離
(D)不具免疫力，接受疫苗注射4週內應避免懷孕

42.42.有關羊水過少的敘述，下列何者錯誤？
(A)足月時，超音波測量每一象限中羊水囊最長深度再做加總（AFI）小於 5 公分
(B)常見於胎盤功能不良，續發子宮內胎兒生長遲滯
(C)與胎兒腦部重大畸形有關
(D)易造成胎兒肺部發育不全

43.43.下列何者不是妊娠糖尿病常見的合併症？
(A)早產
(B)羊水過少症
(C)新生兒低血糖
(D)妊娠高血壓

44.44.有心臟病之孕婦，懷孕前3個月醫師會建議使用下列何種抗凝血劑，因其分子不會通過胎盤？
(A)Warfarin
(B)Coumarin
(C)Heparin
(D)Inderal

45.45.使用石蕊試紙診斷早期破水，若試紙呈現何種顏色時可確立診斷？
(A)粉紅色
(B)橄欖色
(C)棕色
(D)藍色

46.46.雙胞胎妊娠易發生的合併症不包括下列何者？
(A)胎盤早期剝離
(B)前置胎盤
(C)妊娠糖尿病
(D)妊娠高血壓

47.47.有關早發性分娩（Preterm labor）的敘述，下列何者錯誤？
(A)妊娠20～36週
(B)子宮頸已有2公分以上之擴張
(C)子宮頸有50%變薄
(D)子宮收縮的頻率每20分鐘4次以上

48.48.吳女士為妊娠糖尿病患者，現在規則陣痛，子宮頸口開6公分。助產人員發現她臉色蒼白、流汗，吳女士主訴 心跳很快，她可能的問題為何？
(A)低血壓
(B)高血壓
(C)低血糖
(D)高血糖

49.49.有關早期產後出血之敘述，下列何者錯誤？
(A)發生於胎兒娩出後24小時內的出血
(B)最易發生於產後1～2小時
(C)產後1小時內即浸濕一整片產墊
(D)主要原因為瀰漫性血管內凝血不全

50.50.懷孕時絨毛膜附著於胎盤邊緣而形成一個環狀組織，屬於下列何種胎盤異常？
(A)副胎盤
(B)輪狀胎盤
(C)匙狀胎盤
(D)帆形胎盤

51.51.陳女士罹患心臟病且已進入分娩過程，此時子宮頸已全開，胎頭高度（station）為0，陰道大量出血須緊急剖 腹產，下列何種麻醉方法最適當？
(A)局部麻醉
(B)硬脊膜外麻醉
(C)腰椎麻醉
(D)全身麻醉

52.52.產婦於第一產程發生高張性子宮收縮，胎心音介於120～140次／分，變異性5～10次，下列何者為合宜的處 置？
(A)給與氧氣
(B)鼓勵下床走動
(C)予以人工破水
(D)安排產婦臥床休息

53.53.產婦分娩過程中出現大量陰道出血，且出現急性呼吸窘迫症候群，下列處置何者能最有效改善血氧量？
(A)持續監測生命徵象
(B)儘速完成分娩
(C)輸血
(D)置入肺動脈導管

54.54.孕婦38歲，Ｇ3P1，懷孕32週待產時發生心跳停止（Cardiac arrest）接受急救，下列處置何者錯誤？
(A)給予心外按摩
(B)降低電擊劑量，避免導致胎兒創傷
(C)使用與一般成人相同劑量之急救藥物
(D)緊急剖腹產

55.55.有關流產出血問題，下列敘述何者正確？
(A)先兆性流產（Threatened abortion）出血量雖少，但胎兒組織多已排出
(B)子宮頸口已開、出血量多，胎兒組織尙未排出，稱迫切性流產（Inevitable abortion）
(C)部分胎兒組織已排出，即為不完全流產（Incomplete abortion）
(D)先兆性流產合併感染機率高，應給與抗生素

56.56.張女士罹患心臟病，分娩用力時可能出現胸悶、缺氧之危機，有關產婦之照護方式，下列何者正確？
(A)用力時請產婦哈氣發出聲音
(B)採閉氣用力，以增加心臟血流量
(C)給予大量靜脈輸液，增加心臟血流量
(D)宜採平躺臥姿

57.57.產婦待產過程中表示腹痛加劇難忍，予觸診腹部持續強直、堅硬，產婦臉色蒼白、BP：92/50 mmHg，無明顯 陰道出血。此時最有可能出現下列何種問題？
(A)胎盤剝離
(B)羊水肺栓塞
(C)主動脈剝離
(D)前置胎盤

58.58.黃女士子宮頸開2公分、子宮收縮每10～15分鐘一次、胎心音150～160 次／分，此狀況已維持5小時，下列措 施何者適宜？①心理支持 ②給予時間休息 ③補充水分與食物 ④人工破水 ⑤解釋產程進展步驟
(A)僅①③⑤
(B)僅①④⑤
(C)①②③⑤
(D)①②④⑤

59.59.有關腰椎硬膜外麻醉法之護理措施，下列何者錯誤？
(A)進行穿刺時應採取側躺呈蝦米狀或採坐姿
(B)麻醉前須增加靜脈輸液500～1,000 c.c.
(C)初產婦的建議使用時機為子宮頸口擴張4公分以上
(D)麻醉後須平躺8～12小時，幫助麻醉藥物均勻擴散

60.60.有關脊髓麻醉法之敘述，下列何者正確？
(A)針頭刺入L2、L3或 L4腰椎間隙至硬膜外腔
(B)會阻斷副交感神經作用引起低血壓
(C)麻醉前須增加靜脈輸液500～1,000 c.c.
(D)使用16～18號針穿刺，劑量較輕，麻醉效果佳

61.61.下列何者為導致子宮內翻（Uterine inversion）的常見原因？
(A)過度牽引臍帶以娩出胎盤
(B)環形子宮
(C)過早注射Methergin
(D)胎盤殘留於子宮內

62.62.給與腎上腺皮質類固醇時，第一劑量與生產應間隔至少幾小時，對胎兒最有利？
(A)8
(B)12
(C)16
(D)24

63.63.章女士於產房待產，醫師予人工破水，羊水流出呈血樣色，此時助產人員的判斷，下列何者適當？
(A)胎兒有凝血方面的問題
(B)胎兒有染色體或基因異常
(C)胎兒有缺氧的情形
(D)胎盤早期剝離

64.64.有關收集臍帶血來進行血液氣體分析，下列何種收集方式適當？
(A)胎盤娩出後，以空針抽取流至彎盆內的血液
(B)胎盤娩出後，以空針直接抽取臍血
(C)使用臍夾夾住臍帶後，以試管直接留取臍帶血
(D)胎盤未剝離前，以空針抽取臍帶血

65.65.有關分娩過程中發生的子宮破裂，下列敘述何者正確？
(A)產婦可能會發生口麻及腳麻的症狀
(B)通常發生於子宮下段，因肌肉太薄，無法承受壓力
(C)會伴隨子宮內翻，以致出血嚴重
(D)好發於合併胎盤早期剝離的產婦

66.66.待產婦出現下列何種徵兆時，可於24小時內引產？
(A)現血
(B)破水
(C)假性陣痛
(D)腹輕感

67.67.有關胎心率早期減速的敘述，下列何者錯誤？
(A)常見於子宮頸口開5～6公分，且已破水
(B)由於胎兒中腦之交感神經興奮或顱內壓減低所致
(C)胎心率減速的起始與終止點和子宮收縮相一致
(D)胎心率減速情形不很明顯，大約在30次／分之內

68.68.林女士剛生產完，失血量約600 mL，下列那一項是早期產後出血的臨床表徵？
(A)發燒
(B)心跳過速
(C)尿量增加
(D)血壓由130/88 mmHg降至124/80 mmHg

69.69.下列何者是晚期產後出血的主因？
(A)產道撕裂傷
(B)凝血功能不良
(C)子宮張力不全
(D)胎盤碎片殘留

70.70.下列何者是最具有高風險產後出血的產婦？
(A)4小時前陰道娩出新生兒的初產婦
(B)6小時前陰道娩出新生兒的經產婦
(C)6小時前使用硬脊膜外麻醉娩出新生兒的初產婦
(D)使用Pitocin催生，娩出3,800 gm新生兒的經產婦

71.71.產前四指標篩檢之孕婦，母體血清AFP低於正常值，β-hCG與Inhibin A高於正常值，則新生兒娩出後可能的問 題為何？
(A)神經管缺損
(B)21對染色體異常
(C)胎兒小於妊娠年齡
(D)胎兒大於妊娠年齡

72.72.急產的產婦容易增加下列那些風險？①會陰撕裂傷 ②產後高血壓 ③產後出血 ④產婦小便滯留 ⑤胎 兒胎便吸入
(A)①③④
(B)①③⑤
(C)②③④
(D)②④⑤

73.73.有關預防乳腺炎的護理指導，下列何者錯誤？
(A)依嬰兒需求哺餵母乳
(B)經常更換溢乳墊
(C)哺餵嬰兒前清洗雙手
(D)餵奶前以肥皂及清水清洗乳頭

74.74.前置胎盤產婦，應留意下列那項產後問題？
(A)泌尿道感染
(B)產後出血
(C)慢性高血壓
(D)瀰漫性血管內凝血

75.75.有關晚期產後出血的敘述，下列何者錯誤？
(A)產婦常有貧血及疲倦感
(B)常見原因為子宮復舊不全
(C)發生於產後24小時後的出血
(D)持續喝生化湯可預防晚期產後出血

76.76.王女士因產後出血引起休克，使用中心靜脈壓（Central Venous Pressure）評估失血量。有關測量基準點，下 列敘述何者正確？
(A)測量基準點（零點）應與右心房同高，此點在腋中線
(B)測量基準點（零點）應與右心室同高，此點在腋中線
(C)測量基準點（零點）應與左心房同高，此點在腋上三分之一處
(D)測量基準點（零點）應與左心室同高，此點在腋上三分之一處

77.77.有關產後腎盂腎炎的敘述，下列何者錯誤？
(A)大多由下泌尿道上行性感染
(B)較常發生於左側
(C)抗生素通常需要使用10～14天
(D)鼓勵水分攝取

78.78.有關表淺血栓栓塞疾病之敘述，下列何者錯誤？
(A)陰道生產者發生率較剖腹生產低
(B)容易造成肺栓塞
(C)一般發生在隱靜脈
(D)於產後3～4天症狀才趨於明顯

79.79.下列何種類型的糖尿病通常可在產後恢復？
(A)第Ⅰ型糖尿病
(B)第Ⅱ型糖尿病
(C)妊娠糖尿病
(D)其他疾病引起的糖尿病

80.80.王女士於上午9點接受剖腹產，助產人員於下午1點執行產後立即身體評估，下列何者不是優先評估的重點？
(A)出血
(B)脹奶
(C)血壓
(D)血尿