心理諮商如何開始？

心理諮商在做什麼？

現代人壓力大、煩惱多，長期來說根據統計，尋求心理諮商度過困難的人，平均每一年都比前一年增加至少15%，已經是個逐漸普遍、越來越進入民眾視野的專業服務。但即使在尋求心理諮商的民眾當中，「知道」心理諮商到底是什麼的人也僅佔很小一部分，更不用說普羅大眾了。

心理諮商的「守備範圍」相當遼闊，從生涯解惑到感情諮詢，從壓力調適到憂鬱焦慮，都有心理諮商的施力點，研究也指出，在與專業有效的心理師談６－８次之後，個人的問題會在各方面得到看的見的進步，但它到底是什麼呢？什麼時候會需要呢？會產生什麼樣的效果呢？

目錄

您對心理諮商的所有疑惑，在這篇為您全部解答

一、什麼是心理諮商？心理諮商在做什麼？

心理諮商在現代是相當普及的，心理諮商是在一個安全的空間裡，與心理師一起討論、釐清和處理問題，並討論出因應之道。

它所處理的議題相當廣泛，例如：升學、親職教養、失戀、失業、工作壓力、找不到興趣、對人生感到迷茫、空虛孤單……等等。

心理諮商的談話與聊天不同，它是具有方向性、目的性、療癒性、保密性的。心理師所說出的話是經過考慮分析後才說出，且為得是追隨個案的腳步或帶領著個案前進而說，諮商不只注重談話的內容，更注重的是雙方談話內容之外的歷程、脈絡與意義。

若你想要對自己的問題做更多的探索、對自己的生命歷程感到好奇想知道自己「怎麼了」、「為什麼會這樣？」，便很適合做心理諮商。

二、何時需要諮商? 尋求協助是否代表我很軟弱或問題很嚴重?

如果把心理諮商稱作於心靈的保養，我們每天都會清潔及護理皮膚，而心理也像肌膚一樣，需要持續地照顧與細胞修復。每天我們在與人互動的千百個歷程中，隨時會經歷「碰撞」，這些碰撞可能來自於：人與人之間的立場、習慣、價值觀與文化的不同，也可能來自於我們過去的挫折經驗重新被喚起的不適。

為了生存，多年來我們的心通常會長出厚厚的盔甲，以足夠抵擋這些碰撞，發展出適應社會的能力。但累積久了，看似微小的壓力也會成為壓垮我們的最後一根稻草，一瞬間跑出「我不行了」「想放棄」的念頭，或是注意到自己開始夜不成眠，工作跨越了私生活的界線，無法停止思考等現象。

此時通常也是人們會想尋求資源以協助自己的時機。懂得尋求幫助與願意接受幫助，反而是內心開始勇敢面對問題、不再逃避自己或他人的展現。

(好文分享：我需要心理諮商嗎?心理諮商的過程是？)

三、我想要預約心理諮商/治療，心理諮商/治療會怎麼進行?

大部分的心理諮商相當注重語言，是一個講求科學驗證與資料蒐集的過程，所以多以談話的方式進行，通常是一個：「你說我聽」的過程，心理師說3成、聽7成，個案則相反。

強調心理師要先將自己的內在議題放在一旁，去同理並進入個案的世界，所說出口的話是為了幫助個案才說。心理師會反覆核對個案透露的訊息，來貼近與分析個案所說的話，後設觀點在諮商中是重要的。

但除了語言訊息外，諮商歷程也相當重視非語言訊息（肢體語言），依著不同的年齡或是取向，也有以遊戲，繪畫，舞蹈或是戲劇等方式為主的模式。

一般來說，心理諮商共通會經驗到的歷程：探索、釐清、產生新的經驗（想法、感受、行為）這些過程，並感受到被同理與支持。

(好文分享：我需要心理諮商嗎?心理諮商的過程是？)

四、心理諮商的成效運作方式是什麼？

你可能會透過心理諮商，感覺心情比較好、感到比較平靜，找回充實、自在的感覺、解決人際問題、找到更多適合自己的選擇…。而往往根據不同的個案，會帶來不同的主題，就算是談同一主題，不同個案與不同諮商歷程，也設有不同的諮商目標。只要可以針對個案獨特的需求，從旁協助達成個別化的諮商目標，即具有療效性。

不同或同個議題都可能有不同層次的目標設定，這與個人的心理狀態、心理思維程度(psychological mind)、所欲解決問題複雜度、以及個人期待有關。

心理師會在前幾次評估需求並與個案討論，將目標訂在：情緒支持撫慰、深化探索覺察、實際問題解決、引導行為改變、或是性格改變(需要長時間)……等等不同層次的目標。當然，諮商目標也會隨著心理諮商過程中的歷程轉變、現實環境中事件發生的狀況、心理師與個案雙方關係互動……等等因素的改變，隨時調整。

(好文分享：心理諮商有效嗎?心理師：先讀這五個重點！)

五、如果我還不確定我是不是適合心理諮商，我可以先試試看嗎？

當我們遇到困難的當下，正處於強烈的情緒，但卻不知道自己怎麼了，也不知道要不要諮商，不知道諮商是否能幫助自己。

這時候先進行『心理諮詢』，也可以稱之為問題評估，它是一個很好的方法，心理師利用較短時間協助您進行問題的了解與分析，並提出一個可能的諮商/治療的策略與方向，並給予大約所需的期程與費用建議。

而「心理諮詢」也適合工作十分忙碌，無法撥出固定的時間來晤談，但想知道一些有用的策略與方向。即使沒有足夠的時間進行諮商，有些人可以在這樣的諮詢中得到方向，開始一些自助的方法，或是至少幫助自己評估需要準備多少的時間與費用。

(好文分享：心理諮商/心理治療百百種，我適合什麼樣的心理諮商/心理治療呢?)

六、我已經預約了心理諮商，我需要事先做準備嗎?

很多人一開始會有點焦慮，不知道要如何和一位陌生人講自己的事情，這些都很自然。如果你已經有想談的議題，可以事先做點準備，有些人會把想講的東西事先都寫在紙上，有些人會記下想講的重點。

但如果沒有事先準備也無妨，想到什麼講什麼也很好，有不少的人甚至表示，原本想講的，到了現場在心理師的陪伴與引導下，會出現不同的東西，我常常都會跟案主說，這些自然出現的內容更加珍貴。

慢慢地我們可能會發現，跟陌生、專業的人講心事比較沒有負擔，不用擔心會被批評、被輕視，說出的話是可以被重視、被認可的，依靠著這段安心的關係，讓人可以在生活中看見不同的視野，做出不一樣的決定。

七、我要怎麼選擇治療師?

找到適配的心理治療師是重要的，心理治療師可以與你建立適當舒適的關係，並依據對你的了解做個別化的處遇。

以「議題」來分：

你可以針對你想要處理的議題進行初步篩選，例如：疾病的治療，壓力調適，職場議題，人際議題，伴侶相處議題，親子教養等等的議題。如果您的議題涉及到兩人以上，會考慮兩人以上來進行諮商，那麼則需確認心理師是否有此項專長與訓練。

以「年齡層」來分：

一般來說，我會區分為六歲以下，六到十二歲，十二到十八歲，十八歲以上到中年，中年到老年等幾個區段。不同的年齡層需要的技術是不同的，尤其是年齡越小越需要使用一些非語言的技術。到了成年以上，會面對的人生議題則又會有所不同，所以背後需要的心理學知識背景也會有所不同。

以「取向」來分：

諮商取向涉及到專業的部分，而且取向是相當多元的，如果您想要以取向為選擇依據，您可能需要先閱讀跟此取向相關的文章，了解適合的議題與對象才能判斷。有一些心理師會撰寫自己取向相關的文章，也是一個暸解的方式。

如果您已經對於想要處理的議題，可花費的時間與費用，有一個初步的規劃，也可以逛逛我們的網站，看看不同心理師以及他們的文章，想一下心理師與您可能的適配性，找一個適合您的心理師，有的時候直覺也會是一個好用的方式。

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(好文分享：心理諮商/心理治療百百種，我適合什麼樣的心理諮商/心理治療呢?)

八、臨床心理師及諮商心理師有何不同？

「諮商心理師」在學校與實習的訓練比較著重在中長期的會談，多數會在學校、社區機構實習，所以會接觸到很多不同年齡的學生或一般成人。通常會討論個人過往至今的發展，與目前的心理困擾之間的關聯。

諮商心理師著重於，當你出現適應不良的狀態時，可以討論解決方法、尋求支持、宣洩情緒的管道、學習自我肯定、探索家庭帶來的影響、情緒調適…。諮商心理師強調尊重、涵融的關係對個案帶來的養分，透過溫和而堅定的陪伴與探索困擾的源頭協助你自我接納與自我了解。

而「臨床心理師」在學校與實習的訓練主要在醫療院所，相對來說有較多心理測驗衡鑑的訓練，對疾病的掌握度與療程規劃會更有結構。

若您看過醫師有明確的診斷，或尚未就診，但明顯在日常中感受到不適的病徵， 這通常是問題的表徵，例如：失眠與憂鬱，臨床心理師在這部分將有明確的計畫去協助你改善狀況，例如：一起設定目標明確的短期療程減緩你失眠的嚴重度。但在療程中，心理師也會嘗試帶著你探索深層的議題，例如：是什麼原因讓你失眠？工作壓力大也許是最後一根稻草，追本溯源可能會發現的家庭背景、人際經驗引發你對生活的焦慮與不適應。

其實進到社區單位，臨床心理與與諮商心理師都一樣是在服務人，協助個人找到完整的自己。不論是諮商或是臨床心理師，在成為資深心理師的歷程中，大部分還是會不斷進修學習不同的取向，試著融合不同學派，以增加自己能協助案主的多樣或複雜的議題。

(好文分享：關於諮商心理師與心理諮商的10個Q&A)

(好文分享：認識臨床心理師)

九、心理諮商要談多久？要花多少錢?

一般來說心理諮商依「長度」可分為

1.心理諮詢與評估、2.六到十二次的短期諮商與、3.十五次以上的長期諮商。

（一）「心理諮詢與評估」：

力人心理諮詢在『獲得資料、分析問題』以及『連結關係、深入治療』上獲得平衡，在會談過程當中，心理師會藉由引導、詢問，並將時間與心力放在資料的蒐集、核對，逐步釐清您的問題以及困境；也會以同理、溫暖的回應讓您能在困境當中感到專業的支持，在分析問題的同時顧及您累積下來的壓力及情緒。

在蒐集到需要的資料後，心理師會利用時間，對於您的狀況給予分析、評估，讓您獲得對於自己的困境、問題的了解，並給予適當的建議或者依據您的現況提出多元的解決方案，例如使用外部的精神醫療資源、安排進入心理治療，又或者是使用其他心理師判斷對您狀況有益的社福、心理資源。

協助您對於自身的問題有更多認識、了解，同時擁有更多的選項。

（二）「短期心理諮商/治療」：

常見的有認知行為，焦點解決取向。

適合對於諮商/治療有具體目標者，如果尚無具體目標也可以透過與心理師的討論，先花一到兩次評估或諮詢先行建立，可協助處理各種生活遇到的一般困難，包括：感情議題、喪失親人，……到精神疾病，例如：憂鬱、焦慮…等相關問題都可以。

大約七成的人可透過短期諮商/治療的方法受益。平均會談次數為六到十二次。

（三）「長期心理諮商/治療」：

多採動力或是精神分析取向，也有採取整合模式者。

適合議題或是問題較為複雜，同時有多種問題者，例如：同時有憂鬱診斷，以及過往創傷經驗，除了工作問題，也同時有人際問題。此外，一些心理細緻度高，內化傾向高(個性上較為內向、理智、壓抑)，偏好領悟，對於自我成長需求高者，也適合進行較為長期的諮商或是探索。

除了了解問題與發展經驗的相關外，藉由與心理師發展深度的互信的關係，可協助修復扭曲的人際烙印，甚至可以探索靈性與意義的渴求，增加生命的豐富度。

而個別心理諮商/治療常見的頻率為每週一次，一次50分鐘，伴侶或是家族則是80分鐘，但頻率與時間都可與心理師討論後，依照個別進行彈性調整。諮商間隔調整方式可能為，剛開始每週談一次，之後視改善狀況每兩週來一次，然後一個月來一次，最後偶爾有需要再來談。

本所心理諮商費用：1600~3000元/50分鐘/個別，3000~4500元/80分鐘/伴侶或親子諮商。

(好文分享：心理諮商/心理治療百百種，我適合什麼樣的心理諮商/心理治療呢?)

十、如果我覺得這個心理師不適合我的話可以怎麼？

建議您先與原本的心理師討論覺得不適合的狀況，您有任何對諮商的想法或對心理師的想法都鼓勵您開口坦白告知心理師，這個不適合的情形可能來自於您也可能來自於心理師，或是來自於你們兩個之間的關係。

對於專業、權威的形象提出挑戰，對很多人來說也是困難的，但同時，一位好的、專業的心理人員會有足夠的能力承受和有責任去釐清您這樣的疑問。

若真的無法開口，您可以將自己的狀況告知櫃檯行政，我們將協助您尋找解決辦法，例如：鼓勵您與心理師溝通、再嘗試看看，或者換其他心理師。

十一、如何可以讓我的心理諮商/治療更成功？

根據我們的經驗和個案的反饋，其實心理諮商的成功，大體上會有幾個要素，包含：開放的心態、改變的動機，以及搭配合適的心理師和合理的目標規劃。

相信你的直覺或評估後的建議，找到適合的治療師，並和你的治療師建立緊密的合作關係後、一起確實訂定目標，並且給予這段療程一個承諾。心理諮商/治療的過程是誠實面對自己、挖掘內在的過程，會是辛苦且不容易的，但只要你不放棄堅持下去，同時信任你的治療師的話，你將會從中獲益。

(好文分享：心理諮商有效嗎?心理師：先讀這五個重點！)

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